Меню
ГлавнаяФоторедакторы

Новые технологии медицины презентация. Презентация на тему "ит в медицине ". Ожидаемые результаты информатизации здравоохранения в РФ

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ В МЕДИЦИНЕ Автор: МОТОВИЛОВА Евгения, учащаяся 10 «Б» класса ГУО «Средняя школа 19 г. Могилёва» Руководитель: КУРТАСОВА Надежда Юрьевна Руководитель: КУРТАСОВА Надежда Юрьевна III Могилёвский фестиваль науки Международный конкурс электронных презентаций «Наука и ее творцы»


«новые технологии новые медицинские технологии Термин «новые технологии» звучит весьма интригующе и позитивно, создавая ощущение прекрасного будущего. Но чаще всего данные технологии не слишком волнуют самих людей, оставаясь для них непонятными и далёкими. К чему это совершенно точно не относится, так это к медицинской сфере: новые медицинские технологии интересуют почти всех. Рано или поздно каждый человек понимает, что здоровье небезгранично и не вечно. Так что новые технологии в медицине - это в высшей степени актуально.


Первая в мире 3D- напечатанная грудная клетка В 2015 году доктора из университетского госпиталя Саламанка в Испании провели первую в мире операцию по замене поврежденной грудной клетки пациента на новый 3D-напечатанный протез. В качестве материала для новой грудины было решено использовать титановый сплав. После проведения высокоточной трехмерной компьютерной томографии ученые использовали принтер Arcam стоимостью 1,3 миллиона долларов и создали новую титановую грудную клетку. Операция по установке новой грудины пациенту прошла успешно, и человек уже прошел полный курс реабилитации.


Имплантат сетчатки глаза Имплантат сетчатки предназначен для частичного восстановления зрения у людей, потерявших его из-за дегенеративных заболеваний глаз. Изобретение этого приспособления дало надежду обрести зрение миллионам людей со всего мира. Имплантат сетчатки Argus II получил доступ на американский рынок в феврале 2013 года, а на европейский два года назад, став первым в мире официально одобренным имплантатом такого рода.


Искусственная поджелудочная железа Искусственная поджелудочная железа работает на основе технологии, позволяющей помочь людям с диабетом контролировать уровень глюкозы в крови посредством механизмов, присущих здоровой поджелудочной железе. Первым пациентом, испытавшим на себе этот прибор, стал четырехлетний австралиец Ксавье Хеймс, страдающий от диабета 1 типа.




Таблетка с камерой Те, кто имел несчастье испытать на себе всю прелесть гастроскопии, наверняка оценят это изобретение. Теперь вместо инвазивного зонда пациентам, страдающим от язвы и других подобных заболеваний, понадобится лишь проглотить таблетку, оснащенную микроскопической камерой, чтобы провести диагностику их пищеварительного тракта.


Хирургические и андроидные роботы В мире уже работают тысячи хирургических роботов компании daVinchi. Некоторые медицинские школы начинают обучать будущих хирургов навыкам, необходимым, чтобы контролировать робота вместо того, чтобы делать операцию самому. Это ремесло становится более сложным и одновременно более надежным и интуитивно понятным.


Хирургические и андроидные роботы Вскоре роботы будут так точны, что смогут превращать движения человеческой руки в сверхточные перемещения робота. Возможно, настанут времена, при которых в районах, где не хватает врачей, простые хирургические операции будут осуществляться доктором, который контролирует робота из другого города.


Печать ДНК Технологии 3D-печати привели к появлению уникальной новой индустрии печати и продаже ДНК. Миллионы частей ДНК помещаются на крошечные металлические подложки и сканируются компьютером, который отбирает те цепи, которые в конечном итоге должны будут составлять всю последовательность ДНК-цепочки. Исследователи из Каролинского института в Швеции пошли еще дальше и начали создавать из ДНК-цепочек различные фигурки. ДНК-оригами, как они это называют, может на первый взгляд показаться обычным баловством, однако практический потенциал использования у этой технологии тоже имеется. Исследователи из Каролинского института в Швеции пошли еще дальше и начали создавать из ДНК-цепочек различные фигурки. ДНК-оригами, как они это называют, может на первый взгляд показаться обычным баловством, однако практический потенциал использования у этой технологии тоже имеется. После этого лазером аккуратно вырезаются нужные связи и помещаются в новую цепочку, предварительно заказанную клиентом.


Смартфоны, используемые как биосенсоры, и носимые медицинские устройства позволяют пациентам измерять почти любой параметр здоровья прямо на дому. Жизненный стиль будет подстраиваться под требования подобных устройств, которые хотят сделать нас более здоровыми. Датчики здоровья для портативной диагностики




Нанороботы, живущие в нашей крови Этот, казалось бы, безумный вопрос, заданный в 1996 году, лёг в основу научного труда, на который у двух учёных ушло 6 лет. Вкратце ответ таков: через лет нанороботы теоретически будут способны заменить нашу кровь. «Как насчёт того, чтобы заменить кровь человека 500 триллионами роботов?»


В более далеком будущем роботы размерам в несколько нанометров смогут жить в нашей крови и предотвращать возможные болезни, сигнализируя пациенту о том, что происходит. Они смогут взаимодействовать с нашими органами, измерять все параметры здоровья и действовать, когда это необходимо. С другой стороны, представьте себе, какие возможности это предоставляет биотерроризму и насколько может быть уязвима наша личная жизнь и информация о ней. В будущем людям надо будет найти правильный баланс в этой сфере, прежде чем эти технологии уже будут нам доступны. Нанороботы, живущие в нашей крови


Сегодня происходят грандиозные достижения прогресса в науке и технике, которые невольно отражаются на современных технологиях в медицине. Каждый год в медицине появляются все новые и новые технологии, которые просто удивляют многих пациентов своими возможностями и эффективностью. Многие заболевания, которые ранее считались трудноизлечимыми, сегодня легко подвергаются современным медицинским вмешательствам.


Информационная технология – это комплекс взаимосвязанных, научных, технологических, инженерных дисциплин, изучающих методы эффективной организации труда людей, занятых обработкой и хранением информации; вычислительную технику и методы организации и взаимодействия с людьми и производственным оборудованием.




В дневниках гениального итальянца Леонардо да Винчи (1452 – 1519), уже в наше время был обнаружен ряд рисунков, которые оказались эскизным наброском суммирующей числительной машины на зубчатых колесах, способной складывать 13 – разрядные десятичные числа.

Это был первый цифровой сумматор, своеобразный зародыш будущего электронного сумматора – важнейшего элемента современных ЭВМ, пока еще механический, очень примитивные (с ручным управлением)



В 1641 – 1642 гг. девятнадцатилетний Блез Паскаль (1623 – 1662), тогда еще мало кому известный французский ученый, создает действующую суммирующую машину «Паскалину».

В последующие четыре года им были созданы более совершенные образцы машины. Они были шести и восьми разрядными, строились на основе зубчатых колес, могли производить суммирование и вычитание десятичных чисел. Было создано примерно 50 образцов машин, Б.Паскаль получил королевскую привилегию на их производство.



  • 1 этап. До конца 60-х годов: обработка больших объемов данных в условиях ограниченных возможностей аппаратных средств.
  • 2 этап. До конца 70-х годов: отставание программного обеспечения от уровня развития аппаратных средств.
  • 3 этап. С начала 80-х годов: комп становится инструментом профессионального пользователя, а информационная система средством поддержки принятого решения. Проблема: максимальное удовлетворение потребностей пользователя и создание соответствующего интерфейса.
  • 4 этап. Начиная с 90-х годов: создание современных технологий межорганизующих связей и информационных систем. Проблема: выработка соглашений и установление стандартов, протоколов; организация доступа к стратегической информации; организация для защиты и безопасности информации.

  • В британских больницах появились новые сотрудники - роботы, которые могут выполнять не только несложные действия, но и проводить хирургические операции. В лондонском госпитале Святой Марии роботы Remote Presence (RP6) Robots будут "присматривать" за больными. Персонал больницы дал машинам имена "Сестра Мери" и "Доктор Робби". С их помощью врачи смогут из любой точки мира не только контролировать состояние пациентов, но и проводить видеоконференции. Доктор, находящийся, к примеру, в другой стране, будет управлять роботом

  • Сегодня в России компьютер есть в каждой стоматологической клинике. Чаще всего он работает как помощник бухгалтера, а не служит для автоматизации делопроизводства всей стоматологической клиники
  • Наиболее широко распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ – системы цифровой рентгенографии, часто называемые радио видео графами (рис. 1). Системы позволяют детально изучить различные фрагменты снимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастность изображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее при необходимости на бумагу с помощью принтера. Наиболее известные программы: Gendex, Trophy. Недостатком данной группы программ является дефицит информации о пациенте.

  • В настоящее время в разных странах широко используются системы накопления информации о пациенте с использованием смарт-карт. Это позволяет программа «Dent Card», которая прекрасно зарекомендовала себя в странах Европы и в России.
  • Эта карта позволяет быстро, точно, и однозначно определить кем, когда и в каких пределах застрахован пациент. Всю информацию о нем можно разделить на визуальную и информацию, записанную в память числа.

  • Сегодня все большее внимание уделяется внедрению современных информационных технологий в больницах и поликлиниках, поскольку это позволяет вывести их работу на качественно новый уровень. Ведущий российский системный интегратор компания Открытые Технологии гарантирует, что применение информационных технологий в медицине позволяет:
  • · повысить качество оказания медицинских услуг и удовлетворенность пациентов;
  • снизить нелечебную нагрузку на врачей-специалистов;
  • · улучшить доступность медицинской информации и скорость ее предоставления медицинскому персоналу;
  • · повысить эффективность работы служб обеспечения;
  • · снизить процент случайных потерь и необоснованных трат медицинских материалов, оборудования и инвентаря;
  • · совершенствовать внутренний медицинский учет;
  • · оптимизировать процесс обязательной отчетности перед вышестоящими организациями, представлять результаты работы поликлиники для руководства в реальном времени;
  • · повысить лояльность врачей и медицинского персонала.
  • · Компьютеры играют важную роль в медицинских исследованиях. Они позволяют установить, как влияет загрязнение воздуха на заболеваемость населения данного района. Кроме того, с их помощью можно изучать влияние ударов на различные части тела, в
  • частности последствия удара при автомобильной катастрофе для черепа и позвоночника человека.
  • · Банки медицинских данных позволяют медикам быть в курсе последних научных и практических достижений.
  • · Компьютеры используются для создания карт, показывающих скорость распространения эпидемий.
  • · Компьютеры хранят в своей памяти истории болезни пациентов, что освобождает врачей от бумажной работы, на которую уходит много времени, и позволяет больше времени уделять самим больным.


Цель стратегии развитие медицинской науки, направленное на создание высокотехнологичных инновационных продуктов, обеспечивающих на основе трансфера инновационных технологий в практическое здравоохранение сохранение и укрепление здоровья населения; реализацию государственной политики в сфере здравоохранения, повышение качества и доступности медицинской помощи населению Российской Федерации, включая разработку инновационной продукции, освоение критически важных технологий и развитие компетенций.


Задачи стратегии 1. развитие медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения; 2. развитие сектора медицинских исследований и разработок до мирового уровня и интеграция российской медицинской науки в глобальное научное пространство; 3. повышение результативности фундаментальных и прикладных научных исследований, укрепление кадрового научного потенциала; 4. развитие системы экспертизы (обоснованного выбора) перспективных и приоритетных направлений, оценки качества и результативности научных исследований;


Задачи стратегии 5. создание условий для устойчивого спроса на инновационную продукцию и ее внедрения в практическое здравоохранение; 6. повышение эффективности управления медицинской наукой на основе развития системы стратегического и проектного управления, внедрения программно-целевого метода финансирования и проведения институциональных преобразований; 7. совершенствование механизмов мотивации научных сотрудников; 8. дальнейшее развитие международного сотрудничества; 9. развитие трансляционной медицины.


Реализация стратегии Участники научные и научно-педагогические коллективы, научные и образовательные организации, осуществляющие научную деятельность в области медицины Исполнители главные распорядители бюджетных средств, государственные корпорации и иные организации, осуществляющие научные медицинские исследования Координатор Министерство здравоохранения Российской Федерации





Стратегия Создание условий для эффективного взаимодействия научных и научно-педагогических кадров, экспертов профильных областей, представителей инвестиционных компаний и ведомственных структур, интеграции молодежи в сферу науки и образования в здравоохранении




Задачи научной платформы Проведение НИР: по созданию инновационных продуктов с перспективой коммерциализации в сфере медицины и здравоохранения для конкурентоспособного развития биомедицинской науки на мировом уровне, ориентированной на практические задачи медицины и здравоохранения






Требования к руководителю научной платформы Руководитель подразделения - доктор или кандидат наук Суммарный индекс цитируемости за последние 5 лет - не менее 35 Пороговое значение индекса Хирша – не менее 7 Число статей в журналах с импакт - фактором не менее 2 (по Web of Science) за последние 5 лет - не менее 5 Пороговое количество научно - исследовательских работ, выполненных на конкурсной основе за последние 5 лет - не менее 2 Пороговое число патентов, полученных руководителем проекта - 1


Требования к участникам научной платформы Доля научных сотрудников в возрасте до 39 лет - не менее 27% Пороговое значение степени – кандидат медицинских наук Суммарный индекс цитируемости за последние 5 лет - не менее 12 Пороговое значение индекса Хирша – не менее 3 Число статей в журналах с импакт - фактором не менее 2 (по Web of Science) за последние 5 лет - не менее 2




Суммарный индекс цитируемости за последние 5 лет Число статей в журналах за Число патентов, полученных за


Мероприятия, направленные на реализацию научной платформы Сердечная недостаточность различного генеза Ишемический инсульт Дисплазия тазобедренного сустава Обструктивные уропатии Управляемое перепрограммирование макрофагов при различной патологии Проведение НИР в области молекулярной диагностики социально - значимых болезней человека


Направление 1 новые методы диагностики сердечной недостаточности различного генеза Исследование содержания: провоспалительных цитокинов (IL-6, IL-8, IL-12, TNF α и его растворимого рецептора sTNF-R), биомаркеров воспалительного процесса (С - реактивного белка), биохимических индикаторов сердечной недостаточности (Na- уретического пептида) гемодинамических параметров у больных алкогольной кардиомиопатией и ишемической болезнью сердца 3-5 функциональных классов по классификации NYHA




Направление 2 новые методы диагностики и прогнозирования течения ишемического инсульта исследование динамики содержания маркеров апоптоза: sTNF- α, sTNF- α R1, Fas(CD95), растворимого Fas рецептора (sFas) растворимого Fas лиганда (sFasL) в крови пациентов, перенесших ишемический инсульт определение корреляции их уровней с тяжестью неврологических проявлений




Направление 3 новые методы диагностики степени тяжести и оценки эффективности проводимого лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей Проведено исследование: продуктов метаболизма гиалинового хряща тазобедренного сустава (коллаген II типа, аггрекан, гиалуронат) субхондральной кости (остеокальцин), рост стимулирующих факторов (FGF, VEGF)


Основные результаты реализации интенсивность альтеративно-деструктивных процессов в гиалиновом хряще отражает изменение содержания коллагена II типа в моче, аггрекана и гиалуроната в сыворотке крови у детей с ДТБС степень тяжести ДТБС у детей коррелирует с повышением уровня в сыворотке крови фактора роста фибробластов (FGF), фактора ангиогенеза (VEGF)


Направление 4 новые методы диагностики и прогнозирования течения воспалительного и склеротического процесса у детей с обструктивными уропатиями Исследование острофазных белков С - реактивный белок CRP U-hs (высокочувствительный DiaSys Diagnostics Systems GmbH) Церулоплазмин (Sentinel Diagnostics)


Направление 4 Забор материала: до лечения интраоперационно через 6 месяцев после лечения Уровень жидкости тетраметилбензидин стрептавидин-пероксидаза Вторые антитела, конъюгированные с биотином Цитокин Первые, сорбированные антитела Лунка планшета Цитокин Биомаркеры: Воспаления (MCP-1) Фиброгенеза (TGF- β 1); Повреждения основных элементов нефрона (α -GST, π -GST, коллаген IV типа); Ангиогенеза (VEGF) Исследование цитокинов ИЛ-1β, 6, 8, ФНО-α, 4 «Вектор – Бест» (Россия, Новосибирск) ИЛ 10 «Bender Medsystems» (Австрия) Исследование молекул межклеточной адгезии sE – селестина «Bender Medsystems» (Австрия)


Основные результаты реализации 1. Стандартный комплекс клинико - лабораторных, микробиологических и вспомогательных исследований эффективен только для диагностики обострения воспалительного процесса в мочевыводящих путях. 2. Фаза латентного воспаления ХОП характеризуется повышением содержания СРБ, про - (ИЛ 6,8) и противовоспалительных (ИЛ 4,10) цитокинов. Имеется выраженная взаимосвязь сдвигов цитокинового профиля в моче и биоптатах с патоморфологическими изменениями в тканях почек и мочевого тракта 3. В фазе активного воспаления ХОП отмечается дисбаланс между про - и противовоспалительными цитокинами


Основные результаты реализации 4. Определение СРБ в сыворотке крови, ИЛ 6, 8 в моче имеет высокую чувствительность для диагностики, оценки характера течения и распространенности воспалительного процесса в мочевом тракте и эффективности проводимого лечения. 5. Исходный уровень индекса активности воспаления в моче позволяет прогнозировать возможность обострение ХОП в раннем послеоперационном периоде. 6. У детей с риском обострения ХОП в раннем послеоперационном периоде целесообразно применение иммунокорригирующих препаратов и пробиотиков.


Основные результаты реализации Стандартный комплекс клинико - лабораторных и инструментальных методов исследования мало информативен для диагностики раннего повреждения почечной паренхимы у пациентов ПМР. Прогностически неблагоприятными критериями, характерными для раннего повреждения почек на фоне ПМР, являются выраженное повышение содержания в моче VEGF, коллагена IV типа и π -GST. Расчёт ИРПП позволяет объективизировать диагностику и мониторировать процесс почечного рубцевания у детей с ПМР.


Направление 5 1. Изучение фенотипической пластичности перитонеальных макрофагов и макрофагов мочевыводящих путей 2. Выяснение рецепторных и сигнальных путей ре программирования для известных факторов 3.Обнаружение, других, пока неизвестных факторов ре программирования 4. Определение системного действия на организм локального пере программирования макрофагов Управляемое перепрограммирование макрофагов – новые возможности регулирования течения различной патологии


НИИ молекулярной медицины Кафедра сердечно-сосудистой хирургии и инвазивной кардиологии ФГБУ НЦЗД РАМН Кафедра детской хирургии уро андрологии Комплексирование Кафедра патофизиологии НИИ психического здоровья Кафедра акушерства и гинекологии

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com


Подписи к слайдам:

ГБОУ СПО МУ № 13 ДЗМ Научно-практическая конференция на тему Руководитель Молодова Е.Ю. Инновации в исследовании регенеративной медицины

Цели: рассказать о новых достижениях в данной сфере исследований; возможности применения полученных результатов исследований на практике в ближайшем будущем; представить выводы о перспективности озвученных исследований.

Актуальность В наше время живет очень много людей–инвалидов (без одной или более конечностей) вследствие травматической или хирургической ампутации. Они ограничены в движениях и других человеческих возможностях. На помощь к ним в наше время приходит современная инженерия и медицинская промышленность в лице протезов. Но протезы никогда не смогут полностью заменить настоящую утерянную часть тела.

В связи с этим были запущены научные и производственные программы, направленные на развитие приоритетных исследований и практических разработок по регенеративной медицине.

Задачами регенеративной медицины являются: создание новых медицинских устройств; создание искусственных органов (данная наука называется «бионика»). В создании новых разработок участвуют также тканевая инженерия и клеточная терапия. Разрабатываются новые биоматериалы и развивается трансляционная медицина для быстрейшего внедрения прогрессивных регенеративных технологий в клиническую практику.

Большое открытие в сфере регенерации сделали американские ученые, проведя опыты на лабораторных мышах. Их основной целью было торможение процессов рубцевания тканей для их полного заживления без остаточных шрамов на поврежденной поверхности.

Материал, похожий на пчелиные соты, превращает стволовые клетки в кость. Его создали сотрудники университетов Эдинбурга и Саутгемптона. У материала структура напоминает соты. Это позволяет стволовым клеткам задерживаться в определенном месте. Прикрепляясь к материалу, стволовые клетки автоматически превращаются в клетки костной ткани.

Это спасет людей с остеопорозом. У них на месте старых изношенных костей вырастут новые, а каркас растворится. Материал уже тестируют на животных (испытывали на мышах и планируется работа с овцами). Эффективность также доказана в лабораторных условиях с использованием человеческих тканей. Клинические испытания начнутся минимум через пять лет.

В итоге всей научной информации, которая была представлена по данной теме, можно сделать вывод: В настоящее время регенеративная медицина развивается большими темпами и, учитывая её огромные возможности для восстановления поврежденных тканей и органов человека, мы в ближайшем будущем станем свидетелями удивительных открытий, которые помогут людям-инвалидам стать полноценными членами общества. Заключение

Благодарим за внимание!


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Лабораторные методы исследования. Роль среднего медицинского персонала в проведении лабораторных исследований

Тема, раскрываемая в пособии, актуальна, так как обучение пациента правильному сбору биологического материала является одной из главных обязанностей деятельности среднего медицинского работника в любо...

Применение производной к исследованию функций. Исследование функций на монотонность.План урока.Тема. Применение производной к исследованию функций. Исследование функций на монотонность.Цели. Рассмотре...

Поликлиника. Профилактическая медицина. Концепции здоровья. Сестринские технологии в профилактической медицине. Профилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействия. Организационные формы и методы работы по формированию ЗОЖ. Группы здоровья.

Профилактическая медицина. Концепции здоровья. Сестринские технологии в профилактической медицине. Профилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействия. Организационные формы и методы рабо...

Зарождение медицины в древней Греции. Основоположники медицины. Элементы здорового образа жизни.

В изложенной лекции дан краткий обзор истории зарождения медицины, начиная со времён античности. Дано описание темпераментов человека, автором которого является Гиппократ, описаны периоды и основыне д...

Методическая разработка практического занятия по дисциплине «Маркетинговые исследования»на тему «Разработка анкеты для проведения маркетингового исследования при решении конкретной п...

Краснотурьинский филиал

ГБПОУ «СОМК»

ЕН.02 Информационные технологии в профессиональной деятельности

Информационные технологии в медицине

Бояринова О.В., преподаватель


1. Медицинская информатика

3. Пути развития медицинских информационных систем


1. Медицинская информатика

Информационные процессы присутствуют во всех областях медицины и здравоохранения. От их упорядоченности зависит четкость функционирования отрасли в целом и эффективность управления ею. Информационные процессы в медицине рассматривает медицинская информатика.

Медицинская информатика – это наука, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники в медицине и здравоохранении.


  • Предметом изучения медицинской информатики являются информационные процессы, сопряженные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами.
  • Объект изучения медицинской информатики – это информационные технологии, реализуемые в здравоохранении.
  • Основной целью медицинской информатики является оптимизация информационных процессов в медицине и здравоохранении за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышения качества охраны здоровья населения.

Медицинская информация – это любая информация, относящаяся к медицине, а в персонифицированном смысле – информация, относящаяся к состоянию здоровья конкретного человека

Виды медицинской информации

(Г.И. Назаренко)

  • Алфавитно-цифровая – большая часть содержательной медицинской информации (все печатные и рукописные документы);
  • Визуальная (статистическая и динамическая) – статистическая – изображения (рентгенограммы и т.д.), динамическая – динамические изображения (реакция зрачка на свет, мимика пациента и др.);
  • Звуковая – речь пациента, флоуметрические сигналы, звуки при допплеровском исследовании и т.д.);
  • Комбинированная- любые комбинации описанных групп.

Основные проблемы, решаемые компьютеризированными системами в здравоохранении

  • Мониторинг состояния здоровья разных групп населения, в том числе пациентов групп риска и лиц с социально значимыми заболеваниями;
  • Консультативная поддержка в клинической медицине (диагностика, прогнозирование, лечение) на основе вычислительных процедур или моделирования логики принятия решения;
  • Переход к электронным историям болезни и амбулаторным медицинским картам, включая расчеты по лечению застрахованных больных;
  • Автоматизация функциональной и лабораторной диагностики;
  • Переход к комплексной автоматизации медицинских учреждений (включение АРМов врачей в информационные системы);
  • Получение сведений из АСУ учреждения для федеральных регистров по отдельным социально значимым видам патологии, для областных и городских регистров – по различным контингентам;
  • Создание единого информационного медицинского пространства клинических данных для оперативного принятия адекватных лечебно-диагностических решений;
  • «Прозрачность» для лечащего врача данных пациента за любой период времени, их доступность в любое время при обращении к БД глобальной медицинской сети;
  • Возможность дистанционного диалога с коллегами.

История компьютеризации отечественного здравоохранения

Информатика внедрялась в медицину с нескольких относительно независимых направлений, главными из которых являлись:

  • лаборатории и группы, занимающиеся медицинской кибернетикой;
  • производители медицинской аппаратуры;
  • медицинские информационно-вычислительные центры;
  • сторонние организации, занимающиеся автоматизацией управленческой деятельности;
  • руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию.

Процесс внедрения вычислительной техники в учреждения здравоохранения нашей страны имеет почти полувековую историю.

  • В 1959 году в институте хирургии имени Вишневского была организована первая лаборатория медицинской кибернетики и информатики, а в 1961 году в этой лаборатории появилась ЭВМ, первая в медицинских учреждениях Советского Союза. Были организованы также лаборатории медицинской кибернетики в ряде институтов Академии Наук.
  • В 60-70 годы, подобными лабораториями располагали уже многие ведущие научно-исследовательские институты. ЭВМ стали более компактными и дешевыми, их общее число в стране превысило тысячу. Доступ к ним сотрудников медицинских учреждений упростился, возросло число решаемых с их помощью медицинских задач. Помимо статистической обработки данных, активно развиваются работы по консультативной диагностике и прогнозированию течения заболеваний.
  • В 70-80 годы ЭВМ стали доступными не только для научно-исследовательских институтов, но и для многих крупных клиник. Помимо проводившихся ранее работ появились первые автоматизированные системы профилактических осмотров населения; начались попытки совместить медицинскую аппаратуру с ЭВМ
  • Во второй половине восьмидесятых годов появились персональные компьютеры, и процесс компьютеризации медицины принял лавинообразный характер. Появилось большое количество разнообразных систем для функциональных исследований. руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию.

С появлением медицинского страхования начали активно внедряться соответствующие информационные системы. Для создания медицинской отчетности стали применять статистические информационные системы.

Сегодня компьютеры стали неотъемлемым компонентом оснащения всех медицинских учреждений. Однако в большинстве случаев их возможности не используются в полной мере.

Одной из причин этого является недостаточная обеспеченность аппаратно-программными средствами, особенно коммуникационными устройствами, что не позволяет наладить транспортировку данных и оперативное обеспечение ими всех специалистов учреждения.

Другая причина, вероятно более значимая, видится в отсутствии у медицинских работников знаний и навыков, необходимых для работы с современными персональными компьютерами.


2. Классификация медицинских информационных систем

Ключевым звеном в информатизации здравоохранения является информационная система.

Классификация медицинских информационных систем основана на иерархическом принципе и соответствует многоуровневой структуре здравоохранения.

Различают:

  • МИС базового уровня;
  • МИС уровня лечебно-профилактических учреждений;
  • МИС территориального уровня;
  • МИС федерального уровня, предназначенные для информационной поддержки государственного уровня системы здравоохранения.

Медицинские информационные системы базового уровня.

МИС базового уровня – это системы информационной поддержки технологических процессов.

Цель МИС базового уровня : компьютерная поддержка работы врача-клинициста, гигиениста, лаборанта и др.

По решаемым задачам медико-технологические ИС разделяют на группы:

  • консультативно-диагностические системы;
  • приборно-компьютерные системы;
  • автоматизированные рабочие места специалистов.

Назначение и классификация медицинских информационно-справочных систем.

Особенность систем этого класса:

  • они не осуществляют обработку информации, а только предоставляют ее;
  • обеспечивают быстрый доступ к требуемым сведениям.

Классификация:

  • по её характеру (первичная, вторичная, оперативная, обзорно-аналитическая);
  • по объектовому признаку (ЛПУ, лекарственные средства и др.);
  • по видам поиска (документальные, фактографические).

Назначение и классификация медицинских консультативно-диагностических систем.

Диагностика патологических состояний при заболеваниях различного профиля и для разных категорий больных, включая прогноз и выработку рекомендаций по способам лечения.

По способу решения задач диагностики различают:

  • по видам хранимой информации (клиническая, научная, нормативно-правовая и т.д);
  • вероятностные (диагностика осуществляется реализацией одного из методов распознавания образов или статистических методов принятия решений);
  • экспертные (реализуется логика принятия диагностического решения опытным врачом).

Назначение и классификация медицинских приборно-компьютерных систем.

Информационная поддержка и автоматизация диагностического и лечебного процесса, осуществляемого при непосредственном контакте с организмом больного (например, при проведении хирургических операций с использованием лазерных установок или ультразвуковая терапия заболеваний пародонта в стоматологии).

Классификация:

  • системы для проведения функциональных и морфологических исследований; мониторные системы; системы управления лечебным процессом и реабилитации; системы лабораторной диагностики; системы для научных медико-биологических исследований.
  • системы для проведения функциональных и морфологических исследований;
  • мониторные системы;
  • системы управления лечебным процессом и реабилитации;
  • системы лабораторной диагностики;
  • системы для научных медико-биологических исследований.

Назначение и классификация АРМ специалистов.

Автоматизация всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечение его информационной поддержки при принятии диагностических и тактических (лечебных, организационных и др.) решений.

По назначению АРМы можно разделить на три группы:

  • АРМы лечащих врачей (терапевт, хирург, акушер-гинеколог, травматолог, офтальмолог и др.), к ним предъявляются требования, соответствующие врачебным функциям;
  • АРМы медработников парамедицинских служб (по профилям диагностических и лечебных подразделений);
  • АРМы для административно-хозяйственных подразделений.

АРМы применяются не только на базовом уровне здравоохранения –клиническом, но и для автоматизации рабочих мест на уровне управления ЛПУ, регионом, территорией.


Медицинские информационные системы уровня лечебно-профилактических учреждений.

Системы этого класса предназначены для информационного обеспечения принятия как конкретных врачебных решений, так и организации работы, контроля и управления деятельностью всего медицинского учреждения. Эти системы, как правило, требуют наличия в медицинском учреждении локальной вычислительной сети и являются поставщиками информации для медицинских информационных систем территориального уровня.

Выделяют следующие основные группы:

  • ИС консультативных центров;
  • банки информации медицинских учреждений и служб;
  • персонифицированные регистры;
  • скрининговые системы;
  • информационные системы лечебно-профилактического учреждения (ИС ЛПУ);
  • информационные системы НИИ и медицинских вузов.

Назначение и классификация информационных систем консультационных центров.

Обеспечение функционирования соответствующих подразделений и информационной поддержки врачей при консультировании, диагностике и принятии решений при неотложных состояниях.

Классификация:

  • врачебные консультативно-диагностические системы служб скорой и неотложной помощи;
  • системы для дистанционного консультирования и диагностики неотложных состояний в педиатрии и других клинических дисциплинах.

Банки информации медицинских учреждений и служб.

п ерсонифицированные регистры (базы и банки данных).

Это разновидность ИСС, содержащих информацию о прикрепленном или наблюдаемом контингенте пациентов на основе формализованной истории болезни или амбулаторной карты.


Скрининговые системы.

Скрининговые системы предназначены для проведения доврачебного профилактического осмотра населения, а также для врачебного скрининга для формирования групп риска и выявления больных, нуждающихся в помощи специалиста.

ИС ЛПУ

ИС ЛПУ – это информационные системы, основанные на объединении всех информационных потоков в единую систему и обеспечивающие автоматизацию различных видов деятельности учреждения.

ИС для НИИ и вузов

Решают три основные задачи: информатизацию процесса обучения, научно-исследовательской работы и управленческой деятельности НИИ и вузов.


МИС территориального уровня – это программные комплексы, обеспечивающие управление специализированными и профильными медицинскими службами, поликлинической (включая диспансеризацию), стационарной и скорой медицинской помощью населению на уровне территории (города, области, республики).

Медицинские информационные системы территориального уровня

МИС федерального уровня предназначены для информационной поддержки государственного уровня системы здравоохранения России.

ИС федерального уровня решают следующие задачи:

1.​ мониторинга здоровья населения России;

2.​ повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения;

3.​ ведения государственных регистров больных по основным (приоритетным) заболеваниям;

4.​ планирования, организации и анализа результатов НИР и ОКР;

5.​ планирования и анализа подготовки врачебных и педагогических кадров;

6.​ учета и анализа материально-технической базы здравоохранения.


3. Пути развития информационных медицинских систем

В наше время информационные технологии проникли во все сферы человеческой жизнедеятельности, и здравоохранение не является исключением в этом плане, о чем свидетельствует Приказ Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 г. № 364 "Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" в редакции Приказа Минздравсоцразвития России №348 от 12.04.2012.

В 2011 году в России была утверждена Концепция создания ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системы здравоохранения), основными целями которой являются:

  • информатизация процессов оказания медицинской помощи населению;
  • внедрение интегрированных электронных медицинских карт пациентов;
  • переход к онлайн-мониторингу ключевых показателей здоровья и улучшения управления отраслью здравоохранения на основании внедрения ИКТ-технологий.

Положительные стороны формирования единой информационной среды:

  • приводит к большей прозрачности лечебно-диагностического процесса;
  • позволяет создавать и поддерживать банк данных, сопряженный с различными МИС;
  • дает врачам возможность доступа к различным экспертным системам постановки диагноза и лечения, получения полной информации о состоянии здоровья пациента на основании электронной карты больного, а также в определенных случаях уменьшать последствия возможного субъективизма оценки заболевания и необходимого лечения;
  • пациенты могут больше не опасаться утери данных или нечитабельного оформления результатов анализов, рецептов, записей хода лечения и назначенных процедур.

Внедрение информационных технологий в медицине позволит:

  • организовать дистанционный мониторинг пациента, удаленное консультирование специалистами;
  • обеспечить доступность и оптимальность по времени для населения получения необходимых документов для оформления водительского удостоверения, трудоустройства и т.п.

Внедрение технологий блокчейн для создания и развития единой базы ЭМК пациентов позволит:

  • обеспечить безопасность и целостность данных,
  • повысить уровень безопасности хранения информации;
  • сделать процесс внесения изменений в распределенную базу "прозрачным", исключая несанкционированный доступ к данным пациентов и манипулирование информацией в целях получения положительных медицинских заключений;
  • снизить коррупционные риски среди медицинских работников;
  • повысить защищенность персональных данных, качество медицинских данных и достоверность статистики.

При использовании технологии блокчейн становится невозможным скрыть источник информации – любые изменения, вносимые в карту пациента с использованием блокчейна, идентифицируются и "привязываются" к лицу, вносившему изменения. Введенную ранее информацию удалить нельзя, и она также идентифицируется с лицом, вносившим эту информацию ранее.


Проверь себя!

  • Какого уровня МИС не существует?
  • базовый; континентальный; территориальный; федеральный.
  • базовый;
  • континентальный;
  • территориальный;
  • федеральный.
  • Основная цель МИС базового уровня: поддержка работы врачей различных специальностей; поддержка работы поликлиник; поддержка работы стационаров; поддержка работы диспансеров.
  • поддержка работы врачей различных специальностей;
  • поддержка работы поликлиник;
  • поддержка работы стационаров;
  • поддержка работы диспансеров.
  • Справочник лекарственных средств относится к следующему типу медицинских информационных систем: приборно-компьютерные; информационно-справочные; обучающие; научные; региональные.
  • приборно-компьютерные;
  • информационно-справочные;
  • обучающие;
  • научные;
  • региональные.

1 - b, 2 - a, 3 - b


Проверь себя!

  • Для поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя предназначены:
  • Мониторные системы и приборно-компьютерные комплексы; Системы вычислительной диагностики; Системы клинико-лабораторных исследований; Информационно-справочные системы; Экспертные системы, основанные на базах знаний.
  • Мониторные системы и приборно-компьютерные комплексы;
  • Системы вычислительной диагностики;
  • Системы клинико-лабораторных исследований;
  • Информационно-справочные системы;
  • Экспертные системы, основанные на базах знаний.
  • Прибор кардиоанализатор относится к следующему классу медицинских информационных систем (МИС): Приборно-компьютерные системы; Информационно-справочные системы; Автоматизированное рабочее место врача; МИС уровня ЛПУ; МИС федерального уровня.
  • Приборно-компьютерные системы;
  • Информационно-справочные системы;
  • Автоматизированное рабочее место врача;
  • МИС уровня ЛПУ;
  • МИС федерального уровня.

4 - d, 5 - a


Задание для внеаудиторной работы:

  • Оформить мультимедийную презентацию на тему «Автоматизированное рабочее место медицинского персонала»;
  • Описать, какие механизмы защиты персональных медицинских данных о пациенте реализованы в МИС.