Rechtsgrundlage der Russischen Föderation

GESUNDHEITSMINISTERIUM DER RUSSISCHEN FÖDERATION

BESTELLEN

ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES BESTIMMUNGSPLANS

SCHWERE VON UNFÄLLEN AM ARBEITSPLATZ

In Übereinstimmung mit dem Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 11. März 1999 N 279 „Über die Genehmigung der Vorschriften zur Untersuchung und Registrierung von Arbeitsunfällen“ befehle ich:

1. Genehmigen Sie das "Schema zur Bestimmung der Schwere von Arbeitsunfällen" (Anlage).

2. Die Leiter der Gesundheitsbehörden der Teileinheiten der Russischen Föderation richten sich bei ihrer Tätigkeit nach dem durch diese Verordnung genehmigten "Schema zur Bestimmung der Schwere von Arbeitsunfällen".

4. Dem stellvertretenden Minister Vyalkov A.I. die Kontrolle über die Umsetzung dieser Verordnung aufzuerlegen.

Und über. Minister

Yu.L.SHEVCHENKO

Dieses Dokument bedarf keiner staatlichen Registrierung (Schreiben des Justizministeriums der Russischen Föderation vom 3. September 1999 N 7275-ER).

Anwendung

Genehmigt

nach Reienfolge

Gesundheitsministerium

Russische Föderation

vom 17.08.99 N 322

PLANEN

DEFINITIONEN DER SCHWERE VON ARBEITSUNFÄLLEN

1. Arbeitsunfälle werden nach Schweregrad in 2 Kategorien eingeteilt: schwer und leicht.

2. Als Anhaltspunkte für die Schwere eines Arbeitsunfalls gelten:

Die Art der erlittenen Verletzungen und die mit diesen Verletzungen verbundenen Komplikationen sowie die Verschlimmerung bestehender und die Entwicklung chronischer Krankheiten;

Dauer der Gesundheitsstörung (vorübergehende Behinderung);

Die Folgen der erlittenen Verletzungen (dauerhafte Behinderung, Grad des Verlusts der beruflichen Arbeitsfähigkeit).

Das Vorliegen eines der qualifizierenden Merkmale reicht aus, um die Schwereklasse eines Arbeitsunfalls festzulegen.

2.1. Anzeichen für einen schweren Arbeitsunfall sind auch Verletzungen, die das Leben des Opfers bedrohen. Verhinderung des Todes von der Bereitstellung medizinische Versorgung hat keinen Einfluss auf die Beurteilung der Schwere der Verletzung.

3. Als schwere Arbeitsunfälle gelten solche, die in der Akutphase begleitet werden von:

Schock jeglicher Schwere und jeglicher Genese;

Koma verschiedener Genese;

Massiver Blutverlust (Blutverlust bis zu 20 %);

Akute Herz- oder Gefäßinsuffizienz, Kollaps, schwerer Schlaganfall;

Akute Nieren- oder Leberinsuffizienz;

Akuter Atemstillstand;

Eine Störung des regionalen und Organkreislaufs, die zu einem Herzinfarkt der inneren Organe führt, Gangrän der Extremitäten, Embolie (Gas und Fett) von Hirngefäßen, Thromboembolie;

Akute psychische Störungen.

3.1. Zu den schweren Arbeitsunfällen gehören auch:

Durchdringende Wunden des Schädels;

Bruch des Schädels und der Gesichtsknochen;

Gehirnquetschung von schwerem und mittlerem Schweregrad;

Intrakranielle Verletzung von schwerem und mittlerem Schweregrad;

Wunden, die in das Lumen von Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Speiseröhre eindringen, sowie Schäden an Schilddrüse und Thymusdrüse;

Durchdringende Wunden der Wirbelsäule;

Fraktur - Luxationen und Frakturen der Körper oder bilaterale Frakturen der Bögen der Halswirbel I und II, einschließlich ohne Beeinträchtigung der Funktion des Rückenmarks;

Luxationen (einschließlich Subluxationen) der Halswirbel;

Geschlossene Verletzungen des zervikalen Rückenmarks;

Fraktur oder Fraktur - Luxation eines oder mehrerer Brust- oder Lendenwirbel mit Funktionsstörung des Rückenmarks;

Brustwunden, die in die Pleurahöhle, Perikardhöhle oder mediastinales Gewebe eindringen, auch ohne Schädigung innerer Organe;

Bauchwunden, die in die Bauchhöhle eindringen;

Wunden, die in die Blasenhöhle oder den Darm eindringen;

Offene Wunden der retroperitonealen Organe (Nieren, Nebennieren, Bauchspeicheldrüse);

Ruptur des inneren Organs der Brust oder Bauchhöhle oder Beckenhöhle, Retroperitonealraum, Ruptur des Zwerchfells, Ruptur der Prostata, Ruptur des Harnleiters, Ruptur des membranösen Teils der Harnröhre;

Bilaterale Frakturen des hinteren Halbrings des Beckens mit einem Bruch des Iliosakralgelenks und einer Verletzung der Kontinuität des Beckenrings oder doppelte Frakturen des Beckenrings im vorderen und hinteren Teil mit einer Verletzung seiner Kontinuität;

Offene Frakturen langer Röhrenknochen - Humerus, Femur und Tibia, offene Verletzungen der Hüft- und Kniegelenke;

Beschädigung eines großen Blutgefäßes: Aorta, Halsschlagader (gemeinsam, intern, extern), Schlüsselbein-, Oberarm-, Oberschenkel-, Kniekehlenarterie oder ihre begleitenden Venen;

Thermische (chemische) Verbrennungen III-IV Grades mit einer Läsionsfläche von mehr als 15 % der Körperoberfläche;

Verbrennungen III. Grades mit einer Läsionsfläche von mehr als 20 % der Körperoberfläche;

Verbrennungen zweiten Grades mit einer Läsionsfläche von mehr als 30 % der Körperoberfläche;

Verbrennungen der Atemwege, Verbrennungen des Gesichts und der Kopfhaut;

Strahlenschäden mittleren (12 - 20 Gy) und schweren (20 Gy oder mehr) Schweregrades;

Abbruch.

3.2. Als schwere Arbeitsunfälle gelten solche Verletzungen, die das Leben des Opfers nicht unmittelbar bedrohen, aber schwerwiegende Folgen haben. Diese beinhalten:

Seh-, Hör-, Sprachverlust;

Verlust eines Organs oder vollständiger Funktionsverlust eines Organs (in diesem Fall wird der Verlust des funktionell wichtigsten Teils der Gliedmaße (Hand oder Fuß) dem Verlust eines Arms oder Beins gleichgestellt);

Psychische Störungen;

Verlust der Fähigkeit zur Fortpflanzung und Geburt;

Bleibende Entstellung des Gesichts.

3.3. Zu den schweren Arbeitsunfällen gehören auch:

Langfristige Gesundheitsstörungen mit vorübergehender Behinderung für 60 Tage oder mehr;

Anhaltende Behinderung (Behinderung);

Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit 20 % oder mehr.

4. Zu den leichten Arbeitsunfällen gehören:

Schäden, die nicht in Absatz 3 enthalten sind;

Gesundheitsstörungen mit vorübergehender Behinderung von bis zu 60 Tagen;

Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit weniger als 20 %.

5. Erste-Hilfe- und Notärzte sowie alle anderen medizinischen Mitarbeiter, die dem Opfer Erste Hilfe leisten, geben kein Urteil über die Schwere der Verletzung ab. Ihre Zuständigkeit umfasst die Feststellung der Art der weiteren Behandlung des Opfers (ambulant oder stationär) sowie eine Todesanzeige.

6. Auf Antrag des Arbeitgebers oder des Vorsitzenden der Kommission zur Untersuchung eines Arbeitsunfalls, der klinischen und Expertenkommissionen (CEC) der medizinischen und präventiven Einrichtung, wird eine Schlussfolgerung zur Schwere eines Arbeitsunfalls abgegeben das Opfer wird innerhalb von bis zu 3 Tagen nach Erhalt der Anfrage behandelt. Diese Schlussfolgerung muss unabhängig von der Art der durchgeführten Behandlung auch im Entlassungsbrief festgehalten werden.

7. Der Grad der Berufsunfähigkeit wird nach Maßgabe der Verordnung „Über das Verfahren zur Feststellung des Berufsunfähigkeitsgrades durch ärztliche und arbeitssachverständige Kommissionen in Prozent für verletzte Arbeitnehmer ermittelt, Berufskrankheit oder andere Gesundheitsschäden im Zusammenhang mit der Erfüllung ihrer Arbeitspflichten, "genehmigt durch Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 23. April 1994 N 392.

Abteilungsleiter

Organisation der medizinischen

Hilfe für die Bevölkerung

A. A. Karpejew

Einverstanden

Schreiben des russischen Arbeitsministeriums

vom 31.05.99 N 3585-VYA

Der Verein unterstützt bei der Erbringung von Dienstleistungen beim Verkauf von Holz: günstige Preise laufend. Holzprodukte von ausgezeichneter Qualität.

GESUNDHEITSMINISTERIUM DER RUSSISCHEN FÖDERATION

BESTELLEN

Zur Umsetzung von Absatz 2 des Maßnahmenpakets zur Versorgung des Gesundheitssystems der Russischen Föderation mit medizinischem Personal bis 2018, genehmigt durch Anordnung der Regierung der Russischen Föderation vom 15. April 2013 N 614-r (Gesammelte Gesetzgebung der Russische Föderation, 2013, N 16, Art. 2017),

Ich bestelle:

Genehmigen Sie die Methode zur Berechnung des Bedarfs an medizinisches Personal laut Antrag.

Minister
W. I. Skvortsova

Anwendung. Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal

Anwendung
bestellen
Gesundheitsministerium
Russische Föderation
vom 26. Juni 2014 N 322

1. Die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal (im Folgenden als Methodik bezeichnet) wurde entwickelt, um den Bedarf an medizinischem Personal für die aktuelle Planung zu berechnen, einen Mangel oder Überschuss an medizinischem Personal zu identifizieren und die Wirksamkeit des Einsatzes verfügbarer medizinischer Mittel zu bewerten Personal in medizinischen Organisationen des staatlichen und kommunalen Gesundheitswesens.

2. Bei der Ermittlung des Bedarfs an medizinischem Personal werden berücksichtigt:

Besonderheiten der Morbidität unter Berücksichtigung des Geschlechts und Alters der Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation;

territoriale Merkmale der Subjekte der Russischen Föderation (Lage des Subjekts in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten, Bevölkerungsdichte, Anteil der Landbevölkerung);

das Volumen der medizinischen Versorgung im Rahmen des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger (im Folgenden - TPSG);

die Präsenz von Siedlungen in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation, die von medizinischen Organisationen entfernt (mehr als 400 km) entfernt sind, in denen eine spezialisierte medizinische Versorgung bereitgestellt wird.

3. Die Methodik verwendet eine bedingte Unterteilung in die folgenden Gruppen von Ärzten unter Berücksichtigung ihrer Rolle bei der Organisation des Diagnose- und Behandlungsprozesses und ihrer funktionalen Verantwortlichkeiten:

„Behandlungsgruppe“, darunter ambulant medizinisch versorgende Ärzte, stationär medizinisch versorgende Ärzte, tagesklinisch versorgende Ärzte, Notärzte. Die Gruppe umfasst eine "Verstärkungsuntergruppe" - Abteilungsleiter - Fachärzte, Ärzte der Notaufnahme usw.;

„paraklinische Gruppe“, einschließlich einer „diagnostischen Untergruppe“ (Anästhesiologen-Reanimationsärzte, Funktionsdiagnostiker, Radiologen, Ärzte für klinische Labordiagnostik, Ärzte für Ultraschalldiagnostik, Endoskopiker, Radiologen, Bakteriologen usw.) und einer „Management-Untergruppe“ (Leiter medizinischer Organisationen). und ihre Stellvertreter, Statistiker, Methodiker).

4. Die Berechnung der erforderlichen Anzahl an medizinischem Personal erfolgt nach der Komponentenmethode gemäß dem Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal:

Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal


Notfall	Ambulante medizinische Versorgung	Medizinische Versorgung im Krankenhaus	Medizinische Versorgung in einer Tagesklinik
Durchschnittlicher Standard für das Volumen der notfallmedizinischen Versorgung (Anzahl Anrufe pro 1 Versicherten)	Berechnung der Anzahl der Besuche (Anträge) pro 1 Einwohner (pro 1 versicherte Person), bezogen auf 1000 Einwohner	Berechnung der Zahl der Betttage (Rund-um-die-Uhr-Aufenthalt) pro 1000 Einwohner, der Zahl der Hospitalisierungen pro 1000 Einwohner (Hospitalisationsrate) und der durchschnittlichen Verweildauer pro Patient im Krankenhaus	Berechnung der Zahl der Patientenbetten pro 1000 Einwohner
Berechnung des Bedarfs an Ärzten	Berechnung der Funktion einer medizinischen Stelle - die Anzahl der Besuche pro 1 Arzt pro Jahr (unter Berücksichtigung von Gebietskoeffizienten)		Berechnung der Anzahl der Patientenbetten durch die Standardanzahl der Patiententage
Berechnung des Bedarfs an Ärzten	Berechnung der Zahl der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte (unter Berücksichtigung territorialer Maßstäbe)	Berechnung der Bettenzahl unter Berücksichtigung der Anzahl der Betriebstage des Bettes in einem Jahr	Berechnung der Ärztezahl unter Berücksichtigung der Regelbettenzahl pro Arztplatz
		Berechnung der Zahl der Ärzte in der „Behandlungsgruppe“ unter Berücksichtigung der Regelbettenzahl pro Arztplatz
		Berechnung der „Untergruppe der Verstärkung“ (in % der Ärzte der „Behandlungsgruppe“)
		Berechnung der Ärztezahl in Tageskliniken
	Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal - gesamt. Abgleich mit der tatsächlichen Ärztezahl, Ermittlung ihres Defizits/Überschusses

Anmerkungen:

.

, Anwendung 5 .

Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9 / 10 / 2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 6 .

Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 19. Oktober 1999 N 1683-r.

Anhang N 10 der Verordnung über die Organisation der medizinischen Grundversorgung für die erwachsene Bevölkerung, genehmigt.

Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9 / 10 / 2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 7 .

5. Berechnung des Notarztbedarfs:

5.1. Grundlage für die Berechnung des Bedarfs an notfallmedizinischen Ärzten (im Folgenden Rettungsärzte genannt) ist der von der TPSG festgelegte Richtwert für den Umfang der notärztlichen Versorgung (Anzahl Einsätze je 1 versicherte Person);

5.2. Zur Berechnung des Bedarfs an Rettungskräften nach Norm und den tatsächlich ausgeübten Tätigkeiten werden folgende Kennzahlen herangezogen:

die Anzahl der Anrufe pro 1 versicherter Person, festgelegt durch das Programm der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger, genehmigt durch das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 18. Oktober 2013 N 932 (im Folgenden als SGBP bezeichnet) ;

tatsächlich getätigte Anrufe pro 1 Einwohner (Formular N 40 der sektoralen statistischen Beobachtung "Bericht der Station (Abteilung), Notfallkrankenhaus", genehmigt im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 2. Dezember 2009 N 942 (Tab. 2000, S. 1, Gr.3/Tab.1000, S.1, Gr.2));

die tatsächliche Zahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner ( , genehmigt (S. 69, Spalte 3 / Bevölkerung einer konstituierenden Einheit der Russischen Föderation X 10.000));

der geschätzte Standard für die Anzahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner (im Folgenden als RNC bezeichnet). Wenn der TPSG auf 0,318 Anrufe pro 1 versicherte Person festgelegt wird, wird ein Koeffizient von 1,26 verwendet; wenn TPSG auf 0,330 Anrufe pro 1 versicherte Person eingestellt ist, wird ein Koeffizient von 1,31 verwendet; wenn TPSG auf 0,360 Anrufe pro 1 versicherte Person eingestellt ist, wird ein Koeffizient von 1,43 verwendet;

der berechnete Standard für Notärzte (absolute Zahl): RNCHV X Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation / 10000;

die tatsächliche Zahl der Notärzte (absolute Zahl) (Formular der statistischen Erhebung der Länder N 17 „Informationen zu medizinischen und pharmazeutischen Beschäftigten“, genehmigt mit Beschluss von Rosstat vom 14.01.2013 N 13 (S. 69, Gr. 3) );

Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation (absolute Zahl);

5.3. Die Berechnung erfolgt nach der Formel:

,

wo:

- Anzahl der Notärzte;

- der geschätzte Standard für die Anzahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner;

- die Bevölkerung des Subjekts der Russischen Föderation;

5.4. Der Mangel/Überschuss an EMS-Ärzten ist definiert als die Differenz zwischen dem geschätzten Standard an EMS-Ärzten (absolute Anzahl) und der tatsächlichen Anzahl an EMS-Ärzten (absolute Anzahl).

6. Berechnung des Bedarfs an ambulant medizinisch tätigen Ärzten:

6.1. Berechnungsgrundlage für die erforderliche Anzahl ambulant medizinisch versorgender Ärzte ist der Umfang der ärztlichen Versorgung zu Vorsorge- und sonstigen Zwecken (Besuchszahl je 1 Einwohner (je 1 Versicherten), bei Erkrankungen (Besuchszahl je 1 Versicherten). 1 Einwohner (pro 1 Versicherten). ), festgelegt von der TPSG, unter Berücksichtigung regionaler Besonderheiten und des Morbiditätsgrades der Bevölkerung, bezogen auf 1000 Einwohner;

6.2. Die Funktion einer medizinischen Stelle ist beratender Natur (Schreiben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 31. Dezember 2008 N 10407-TG „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die Bereitstellung kostenloser medizinischer Versorgung für Bürger der Russischen Föderation für das Jahr 2009"), für deren Anpassung gelten die folgenden Koeffizienten:


Name des Koeffizienten	Standardwert
1. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Standorts des Subjekts der Russischen Föderation in den Regionen des Hohen Nordens und gleichwertigen Gebieten
für Subjekte der Russischen Föderation, die sich vollständig in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten befinden
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen weniger als 50 % der Bevölkerung in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten leben
2. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Anteils der Bevölkerung einer konstituierenden Einheit der Russischen Föderation, die in ländlichen Gebieten lebt
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen mindestens 50 % der Bevölkerung in ländlichen Gebieten leben
für Subjekte der Russischen Föderation, wo 30 % bis 50 % der Bevölkerung in ländlichen Gebieten leben
3. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Umfangs der medizinischen Versorgung im Rahmen des TBGP, die von medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht wird
für die Teilstaaten der Russischen Föderation, in denen 5% bis 10% der ambulanten Versorgung für TPSG in medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht werden
für die Fächer der Russischen Föderation, in denen 10% bis 20% der ambulanten Versorgung für TPSG in medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht werden
4. Koeffizienten unter Berücksichtigung der Bevölkerungsdichte des Subjekts der Russischen Föderation
für Subjekte der Russischen Föderation mit geringer Bevölkerungsdichte (geringer als in der Russischen Föderation insgesamt)
für Subjekte der Russischen Föderation mit hoher Bevölkerungsdichte (höher als in der Russischen Föderation insgesamt)
5. Koeffizienten unter Berücksichtigung der Anwesenheit von Siedlungen im Gebiet der Russischen Föderation, die entfernt (mehr als 400 km) von medizinischen Organisationen liegen, in denen spezialisierte Hilfe geleistet wird
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen 30% bis 50% der Bevölkerung in abgelegenen Siedlungen leben
für Subjekte der Russischen Föderation, wo mehr als 50 % der Bevölkerung in abgelegenen Siedlungen leben

6.3. Die Anzahl der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte der „Behandlungsgruppe“ errechnet sich, indem der geschätzte Standard für die Anzahl der ambulanten Besuche (absolute Zahl) durch die Funktion der ärztlichen Position (unter Berücksichtigung von Gebietskoeffizienten) dividiert wird.

Die Berechnung des Bedarfs an ambulant medizinisch versorgenden Ärzten der „Behandlungsgruppe“ erfolgt nach der Formel:

,

wo:

- Anzahl der Ärzte der „Behandlungsgruppe“, die ambulant medizinisch versorgt werden;

- Gesamtzahl der Besuche (Anträge) pro Jahr;

- Abrechnungsfunktion einer medizinischen Stelle;

6.4. Die Berechnung der Anzahl der Ärzte in der „Verstärkungsuntergruppe“ und „paraklinischen Gruppe“ für ihre Untergruppen erfolgt nach dem Verhältnisverfahren unter Berücksichtigung der berechneten Verhältniszahlen (in Prozent):


	Abteilungsleiter - Fachärzte	Andere Gruppen von Ärzten	"Paraklinische Gruppe"
"Behandlungsgruppe"
Darüber hinaus führen Sanitäter einen unabhängigen Empfang durch
"Untergruppe Diagnose"
"Untergruppensteuerung"

Die entsprechenden Berechnungskoeffizienten werden mit der Zahl der ärztlichen Stellen der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte der „Behandlungsgruppe“ multipliziert;

6.5. Der Bedarf an ambulant medizinisch versorgenden Ärzten umfasst die geschätzte Anzahl der Ärzte in den Gruppen „Behandlung“ und „paraklinisch“;

6.6. Der Mangel/Überschuss an ambulant versorgenden Ärztinnen und Ärzten wird als Differenz zwischen der geschätzten und der tatsächlichen Zahl der Ärztinnen und Ärzte (absolute Zahlen) definiert.

7. Berechnung des Bedarfs an ärztlicher Versorgung in Krankenhäusern:

7.1. Berechnung der benötigten Bettenzahl:

7.1.1. Die Berechnung basiert auf den folgenden Indikatoren: der Anzahl der Betttage pro 1000 Einwohner, der Anzahl der Krankenhausaufenthalte pro 1000 Einwohner (Krankenhausaufenthaltsrate) und der durchschnittlichen Verweildauer eines Patienten im Krankenhaus (Schreiben des Gesundheitsministeriums von der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2- 5718 "Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 5

7.1.2. Um die benötigte Bettenzahl zu berechnen, ist es notwendig, die absolute Zahl der Betttage nach Bettenprofilen neu zu berechnen (

Die Berechnung der Bettenzahl erfolgt nach der Formel:

,

wo:

- Anzahl der Betten (Formular N 30 "Informationen über die medizinische Organisation", genehmigt im Auftrag von Rosstat vom 14. Januar 2013 N 13

- Anzahl der Betttage (Formular N 30 "Informationen über die medizinische Organisation", genehmigt mit Anordnung von Rosstat vom 14. Januar 2013 N 13, Tabelle 3100 "Betten und ihre Verwendung");

- durchschnittliche Anzahl der Tage, an denen ein Bett pro Jahr belegt ist (Bettenarbeit);

7.2. Berechnung des Bedarfs an ärztlicher Versorgung in Krankenhäusern:

7.2.1. Die Berechnung der erforderlichen Anzahl von Ärzten in der "Behandlungsgruppe" erfolgt unter Berücksichtigung des Indikators der berechneten Bettenzahl (Ziffer 7.1.2 dieser Methodik) und des Standards der Betten pro 1 Arzt, der angegeben werden kann nach dem Thema der Russischen Föderation.

,

wo:

- die erforderliche Anzahl von Ärzten, die medizinische Versorgung in Krankenhäusern leisten;

- geschätzte Bettenzahl;

7.2.2. Die Berechnung der Anzahl der Ärzte in der „Verstärkungsuntergruppe“ und „paraklinischen Gruppe“ für ihre Untergruppen erfolgt nach dem Verhältnisverfahren unter Berücksichtigung der berechneten Verhältniszahlen (in Prozent):


	"Paraklinische Gruppe"
"Untergruppe Diagnose"
"Untergruppensteuerung"

7.2.3. Um die Besonderheiten der Teileinheiten der Russischen Föderation zu berücksichtigen, werden Korrekturfaktoren für die erforderliche Anzahl von Ärzten angewendet. Der Wert des Koeffizienten wird anhand der Anzahl der Hospitalisierungen pro 1000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) und dem entsprechenden Koeffizienten in der Spalte "Normwert" ausgewählt:


Name	Standardwert
Anzahl der Hospitalisierungen pro 1.000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) 195,5 und mehr
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1000 Einwohner (Krankenhauseinweisungsrate) von 176,0 auf 195,5
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1000 Einwohner (Krankenhauseinweisungsrate) von 166,2 auf 176,0
Anzahl der Hospitalisierungen pro 1.000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) kleiner als 166,2

7.3. Der Bedarf an Ärzten für die medizinische Versorgung in Krankenhäusern umfasst die geschätzte Anzahl von Ärzten in den Gruppen „Behandlung“ und „Paraklinik“;

7.4. Das Defizit/der Überschuss an Ärzten, die medizinische Versorgung in Krankenhäusern leisten, ist definiert als die Differenz zwischen der geschätzten und der tatsächlichen Anzahl von Ärzten (absolute Zahlen).

8. Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal in Tageskliniken:

8.1. Der Bedarf an medizinischem Personal in Tageskliniken wird analog zum Bedarf an ärztlicher Versorgung im stationären Bereich berechnet;

8.2. Berechnung der erforderlichen Sitzplatzanzahl:

8.2.1. Als Berechnungsgrundlage dienen folgende Kennzahlen:

Anzahl der Patiententage pro 1000 Einwohner (Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für eine kostenlose Versorgung der medizinischen Versorgung der Bürgerinnen und Bürger für 2013 und für die Planungsperioden 2014 und 2015“, Anlage 6) unter Berücksichtigung regionaler Besonderheiten der Inzidenz der Bevölkerung und der Höhe der Krankenhauseinweisungen;

der empfohlene Standard für die Versorgung der Bevölkerung mit Plätzen in Tageskliniken pro 10.000 Einwohner (Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 3. Juli 1996 N 1063-r), unter Berücksichtigung von Anpassungen aufgrund eines Rückgangs der Krankenhauseinweisung in Krankenhäusern rund um die Uhr (Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für eine kostenlose Versorgung der medizinischen Versorgung der Bürger für 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015") und eine Erhöhung der Zahl der Patiententage pro 1000 Einwohner);

8.2.2. Um die erforderliche Anzahl von Patientenbetten zu berechnen, muss die absolute Anzahl der Patiententage nach Profil neu berechnet werden (Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 17. Mai 2012 N 555n „Nach Genehmigung der Nomenklatur von der Bettenfonds nach Profilen der medizinischen Versorgung") für die Bevölkerung des Subjekts der Russischen Föderation.

Die Anzahl der Patientenbetten errechnet sich nach der Formel:

,

wo:

- Anzahl der Patientenbetten;

- empfohlene Standardanzahl von Patientenbetten;

- Population;

8.3. Bei der Berechnung des Bedarfs an Ärzten wird der Standard für die Anzahl der Patientenbetten in einer Tagesklinik angewendet - 20 Patientenbetten pro 1,0 Arzt gemäß der Verordnung über die Organisation der medizinischen Grundversorgung für die erwachsene Bevölkerung, genehmigt durch Verordnung des Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 15. Mai 2012 N 543n;

8.4. Der Mangel/Überschuss an tagesklinisch versorgenden Ärztinnen und Ärzten ist definiert als die Differenz zwischen der geschätzten und der tatsächlichen Zahl der Ärztinnen und Ärzte (absolute Zahlen).

Elektronischer Text des Dokuments
erstellt von CJSC "Kodeks" und geprüft gegen:
offizielle Website des TFOMS des Krasnojarsker Territoriums
www.krasmed.ru
Stand 24.12.2014

GESUNDHEITSMINISTERIUM DER RUSSISCHEN FÖDERATION

ÜBER DIE METHODE DER BERECHNUNG DES BEDARFS AN MEDIZINISCHEM PERSONAL

Zur Umsetzung von Absatz 2 des Maßnahmenpakets zur Versorgung des Gesundheitssystems der Russischen Föderation mit medizinischem Personal bis 2018, genehmigt durch Beschluss der Regierung der Russischen Föderation vom 15. April 2013 N 614-r(Gesammelte Gesetzgebung der Russischen Föderation, 2013, N 16, Punkt 2017), bestelle ich:

Genehmigen Sie die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal gemäß Anhang.

V.I.SKVORTSOVA

Anwendung

auf Anordnung des Gesundheitsministeriums

Russische Föderation

METHODIK ZUR BERECHNUNG DES BEDARFS AN MEDIZINISCHEM PERSONAL

2. Bei der Ermittlung des Bedarfs an medizinischem Personal werden berücksichtigt:

Besonderheiten der Morbidität unter Berücksichtigung des Geschlechts und Alters der Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation;

territoriale Merkmale der Subjekte der Russischen Föderation (Lage des Subjekts in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten, Bevölkerungsdichte, Anteil der Landbevölkerung);

das Volumen der medizinischen Versorgung im Rahmen des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger (im Folgenden - TPSG);

die Präsenz von Siedlungen in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation, die von medizinischen Organisationen entfernt (mehr als 400 km) entfernt sind, in denen eine spezialisierte medizinische Versorgung bereitgestellt wird.

„Behandlungsgruppe“, darunter ambulant medizinisch versorgende Ärzte, stationär medizinisch versorgende Ärzte, tagesklinisch versorgende Ärzte, Notärzte. Die Gruppe umfasst eine "Verstärkungsuntergruppe" - Abteilungsleiter - Fachärzte, Ärzte der Notaufnahme usw.;

„paraklinische Gruppe“, einschließlich einer „diagnostischen Untergruppe“ (Anästhesiologen-Reanimationsärzte, Funktionsdiagnostiker, Radiologen, Ärzte für klinische Labordiagnostik, Ärzte für Ultraschalldiagnostik, Endoskopiker, Radiologen, Bakteriologen usw.) und einer „Management-Untergruppe“ (Leiter medizinischer Organisationen). und ihre Stellvertreter, Statistiker, Methodiker).

4. Die Berechnung der erforderlichen Anzahl an medizinischem Personal erfolgt nach der Komponentenmethode gemäß dem Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal:

Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal

Notfall	Ambulante medizinische Versorgung	Medizinische Versorgung im Krankenhaus	Medizinische Versorgung in einer Tagesklinik
Durchschnittlicher Standard für das Volumen der notfallmedizinischen Versorgung (Anzahl Anrufe pro 1 Versicherten) „1“	Berechnung der Anzahl der Besuche (Anträge) pro 1 Einwohner (pro 1 versicherte Person), bezogen auf 1000 Einwohner	Berechnung der Zahl der Betttage (Rund-um-die-Uhr-Aufenthalt) pro 1000 Einwohner, der Zahl der Hospitalisierungen pro 1000 Einwohner (Hospitalisationsrate) und der durchschnittlichen Verweildauer pro Patient im Krankenhaus	Berechnung der Zahl der Patientenbetten pro 1000 Einwohner
Berechnung des Bedarfs an Ärzten	Berechnung der Funktion einer medizinischen Stelle - die Anzahl der Besuche pro 1 Arzt pro Jahr (unter Berücksichtigung von Gebietskoeffizienten)		Berechnung der Anzahl der Patientenbetten durch die Standardanzahl Patiententage „3“
Berechnung des Bedarfs an Ärzten	Berechnung der Zahl der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte (unter Berücksichtigung territorialer Maßstäbe)	Berechnung der Bettenzahl unter Berücksichtigung der Anzahl der Betriebstage des Bettes im Jahr „4“	Berechnung der Ärztezahl unter Berücksichtigung der Regelbettenzahl pro Arztplatz „5“
		Berechnung der Anzahl der Ärzte in der „Behandlungsgruppe“ unter Berücksichtigung der Regelbettenzahl pro Arztplatz „6“
		Berechnung der „Untergruppe der Verstärkung“ (in % der Ärzte der „Behandlungsgruppe“)
		Berechnung der Ärztezahl in Tageskliniken
	Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal - gesamt.
	Abgleich mit der tatsächlichen Ärztezahl, Ermittlung ihres Defizits/Überschusses

Anmerkungen:

1. Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015."

2. Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015", Anhang 5.

3. Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015", Anhang 6.

5. Anhang N 10 zur Verordnung über die Organisation der primären Gesundheitsversorgung für die erwachsene Bevölkerung, genehmigt auf Anordnung des Gesundheitsministeriums und gesellschaftliche Entwicklung Russische Föderation vom 15. Mai 2012 N 543n.

6. Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015", Anhang 7.

5. Berechnung des Notarztbedarfs:

5.2. Zur Berechnung des Bedarfs an Rettungskräften nach Norm und den tatsächlich ausgeübten Tätigkeiten werden folgende Kennzahlen herangezogen:

Anzahl Anrufe pro 1 versicherte Person, vom Programm eingerichtet staatliche Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für Bürger, genehmigt durch Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 18. Oktober 2013 N (im Folgenden als SGBP bezeichnet);

tatsächlich getätigte Anrufe pro 1 Einwohner (Formular N 40 der sektoralen statistischen Beobachtung "Bericht der Station (Abteilung), Notfallkrankenhaus", genehmigt durch Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 2. Dezember 2009 N ( Tab. 2000, S. 1, Spalte 3 / Tab. 1000, Seite 1, Spalte 2));

tatsächliche Zahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner (Formular der statistischen Erhebung der Länder N 17 „Informationen zu medizinisch-pharmazeutischen Beschäftigten“, genehmigt im Auftrag des Statistischen Landesamtes vom 14.01.2013 N 13 (S. 69, Gr. 3 / Bevölkerung des Subjekts der Russischen Föderation x10000));

der geschätzte Standard für die Anzahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner (im Folgenden als RNC bezeichnet). Wenn der TPSG auf 0,318 Anrufe pro 1 versicherte Person festgelegt wird, wird ein Koeffizient von 1,26 verwendet; wenn TPSG auf 0,330 Anrufe pro 1 versicherte Person eingestellt ist, wird ein Koeffizient von 1,31 verwendet; wenn TPSG auf 0,360 Anrufe pro 1 versicherte Person eingestellt ist, wird ein Koeffizient von 1,43 verwendet;

errechneter Standard für Notärzte (absolute Zahl): RNCHV X Bevölkerung in einem Teilgebiet der Russischen Föderation / 10.000;

die tatsächliche Zahl der Notärzte (absolute Zahl) (Formular der statistischen Erhebung der Länder N 17 „Angaben zu medizinisch-pharmazeutischen Beschäftigten“, genehmigt mit Beschluss des Statistischen Landesamtes vom 14.01.2013 N 13 (S. 69, gr. 3));

Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation (absolute Zahl);

5.3. Die Berechnung erfolgt nach der Formel:

CHVsmp - die Anzahl der SMP-Ärzte;

RNCHV - der berechnete Standard für die Anzahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner;

CHN - die Bevölkerung des Subjekts der Russischen Föderation;

6. Berechnung des Bedarfs an ambulant medizinisch tätigen Ärzten:

6.1. Berechnungsgrundlage für die erforderliche Anzahl ambulant medizinisch versorgender Ärzte ist der Umfang der ärztlichen Versorgung zu Vorsorge- und sonstigen Zwecken (Besuchszahl je 1 Einwohner (je 1 Versicherten), bei Erkrankungen (Besuchszahl je 1 Versicherten). 1 Einwohner (pro 1 Versicherten). ), ermittelt von der TPSG unter Berücksichtigung regionaler Besonderheiten und der Morbidität der Bevölkerung, bezogen auf 1.000 Einwohner;

6.2. Die Funktion einer medizinischen Stelle ist beratender Natur (Schreiben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 31. Dezember 2008 N 10407-TG"Über die Bildung und wirtschaftliche Rechtfertigung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die Bereitstellung kostenloser medizinischer Versorgung für Bürger der Russischen Föderation für 2009") werden die folgenden Koeffizienten zur Anpassung verwendet:

Name des Koeffizienten	Standardwert
1. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Standorts des Subjekts der Russischen Föderation in den Regionen des Hohen Nordens und gleichwertigen Gebieten
für Subjekte der Russischen Föderation, die sich vollständig in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten befinden
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen weniger als 50 % der Bevölkerung in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten leben
2. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Anteils der Bevölkerung einer konstituierenden Einheit der Russischen Föderation, die in ländlichen Gebieten lebt
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen mindestens 50 % der Bevölkerung in ländlichen Gebieten leben
für Subjekte der Russischen Föderation, wo 30 % bis 50 % der Bevölkerung in ländlichen Gebieten leben
3. Koeffizienten unter Berücksichtigung des Umfangs der medizinischen Versorgung im Rahmen des TBGP, die von medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht wird
für die Teilstaaten der Russischen Föderation, in denen 5% bis 10% der ambulanten Versorgung für TPSG in medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht werden
für die Fächer der Russischen Föderation, in denen 10% bis 20% der ambulanten Versorgung für TPSG in medizinischen Organisationen des staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssystems erbracht werden
4. Koeffizienten unter Berücksichtigung der Bevölkerungsdichte des Subjekts der Russischen Föderation
für Subjekte der Russischen Föderation mit geringer Bevölkerungsdichte (geringer als in der Russischen Föderation insgesamt)
für Subjekte der Russischen Föderation mit hoher Bevölkerungsdichte (höher als in der Russischen Föderation insgesamt)
5. Koeffizienten unter Berücksichtigung der Anwesenheit von Siedlungen im Gebiet der Russischen Föderation, die entfernt (mehr als 400 km) von medizinischen Organisationen liegen, in denen spezialisierte Hilfe geleistet wird
für Subjekte der Russischen Föderation, in denen 30% bis 50% der Bevölkerung in abgelegenen Siedlungen leben
für Subjekte der Russischen Föderation, wo mehr als 50 % der Bevölkerung in abgelegenen Siedlungen leben

Die Berechnung des Bedarfs an ambulant medizinisch versorgenden Ärzten der „Behandlungsgruppe“ erfolgt nach der Formel:

ChVap \u003d PE / RFVD,

NVap - die Anzahl der Ärzte der "Behandlungsgruppe", die ambulant medizinisch versorgt werden;

PE - die Gesamtzahl der Besuche (Anträge) pro Jahr;

RFVD - Abrechnungsfunktion einer medizinischen Stelle;

	Abteilungsleiter - Fachärzte	Andere Gruppen von Ärzten	"Paraklinische Gruppe"
"Behandlungsgruppe"
Darüber hinaus führen Sanitäter einen unabhängigen Empfang durch
"Untergruppe Diagnose"
"Untergruppensteuerung"

Die entsprechenden Berechnungskoeffizienten werden mit der Zahl der ärztlichen Stellen der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte der „Behandlungsgruppe“ multipliziert;

6.5. Der Bedarf an ambulant medizinisch versorgenden Ärzten umfasst die geschätzte Anzahl der Ärzte in den Gruppen „Behandlung“ und „paraklinisch“;

7. Berechnung des Bedarfs an ärztlicher Versorgung in Krankenhäusern:

7.1. Berechnung der benötigten Bettenzahl:

7.1.1. Die Berechnung basiert auf folgenden Indikatoren: der Anzahl der Betttage pro 1.000 Einwohner (Krankenhausaufenthaltsrate) und der durchschnittlichen Aufenthaltsdauer eines Patienten in einem Krankenhaus (Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012). N 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015", Anhang 5), unter Berücksichtigung regionaler Merkmale der Inzidenz der Bevölkerung und der Grad der Krankenhauseinweisung;

7.1.2. Um die erforderliche Anzahl von Betten zu berechnen, muss die absolute Anzahl von Betttagen nach Bettprofilen neu berechnet werden (Erlass des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 17. Mai 2012 N 555n

Die Berechnung der Bettenzahl erfolgt nach der Formel:

CHK - die Anzahl der Betten (Formular N 30 "Informationen über die medizinische Organisation", genehmigt im Auftrag des Statistischen Bundesamtes vom 14. Januar 2013 N 13, Tabelle 3100 "Betten und ihre Verwendung");

CHKD - die Anzahl der Betttage (Formblatt N 30 "Informationen über die medizinische Organisation", genehmigt im Auftrag des Statistischen Landesamtes vom 14. Januar 2013 N 13, Tabelle 3100 "Betten und ihre Verwendung");

RK - die durchschnittliche Anzahl der Tage der Bettenbelegung pro Jahr (Bettenarbeit);

7.2. Berechnung des Bedarfs an ärztlicher Versorgung in Krankenhäusern:

NVsp - die erforderliche Anzahl von Ärzten, die medizinische Versorgung in Krankenhäusern leisten;

RCHK - geschätzte Bettenzahl;

	"Paraklinische Gruppe"
"Untergruppe Diagnose"
"Untergruppensteuerung"

7.2.3. Um die Besonderheiten der Teileinheiten der Russischen Föderation zu berücksichtigen, werden Korrekturfaktoren für die erforderliche Anzahl von Ärzten angewendet. Der Wert des Koeffizienten wird anhand der Anzahl der Hospitalisierungen pro 1.000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) und dem entsprechenden Koeffizienten in der Spalte „Normwert“ gewählt:

Name	Standardwert
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Einwohner (Krankenhausaufenthaltsrate) 195,5 und mehr
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) 176,0 bis 195,5
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Einwohner (Hospitalisierungsrate) 166,2 bis 176,0
Anzahl der Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Einwohner (Krankenhausaufenthaltsrate) weniger als 166,2

7.3. Der Bedarf an Ärzten für die medizinische Versorgung in Krankenhäusern umfasst die geschätzte Anzahl von Ärzten in den Gruppen „Behandlung“ und „Paraklinik“;

8. Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal in Tageskliniken:

8.1. Der Bedarf an medizinischem Personal in Tageskliniken wird analog zum Bedarf an ärztlicher Versorgung im stationären Bereich berechnet;

8.2. Berechnung der erforderlichen Sitzplatzanzahl:

8.2.1. Als Berechnungsgrundlage dienen folgende Kennzahlen:

Anzahl der Patiententage pro 1.000 Einwohner (Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 N 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015", Anhang 6), unter Berücksichtigung regionaler Merkmale der Inzidenz der Bevölkerung und der Grad der Krankenhauseinweisung;

empfohlener Standard für die Versorgung der Bevölkerung mit Plätzen in Tageskliniken pro 10.000 Einwohner (Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 3. Juli 1996 N 1063-r), unter Berücksichtigung von Anpassungen aufgrund eines Rückgangs der Krankenhauseinweisungen in Rund- Krankenhäuser (Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012, Herr N 11-9/10/2-5718"Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für das Jahr 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015") und eine Erhöhung der Anzahl der Patiententage pro 1.000 Einwohner);

8.2.2. Um die erforderliche Anzahl von Patientenbetten zu berechnen, muss die absolute Anzahl von Patiententagen nach Profil neu berechnet werden (Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 17. Mai 2012 N 555n"Nach Genehmigung der Nomenklatur des Bettenfonds nach den Profilen der medizinischen Versorgung") für die Bevölkerung des Subjekts der Russischen Föderation.

Die Anzahl der Patientenbetten errechnet sich nach der Formel:

NPM - Anzahl der Patientenbetten;

CHN - Bevölkerung;

BESTELLEN MINISTERIEN
GESUNDHEIT UND SOZIALE ENTWICKLUNG
RUSSISCHE FÖDERATION
vom 24. Februar 2005 N 160

BEI DER BESTIMMUNG DES GRADES
SCHWERE GESUNDHEITSSCHÄDEN BEI UNFÄLLEN
PRODUKTIONSFÄLLE

In Übereinstimmung mit Absatz 5.2.101 der Verordnung über das Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation, genehmigt durch Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 30. Juni 2004 N 321 (Gesammelte Gesetzgebung der Russischen Föderation, 2004, N 28, Art. 2898), bestelle ich:

1. Stellen Sie fest, dass die Feststellung der Schwere von Gesundheitsschäden bei Arbeitsunfällen gemäß dem beigefügten Schema zur Feststellung der Schwere von Gesundheitsschäden bei Arbeitsunfällen erfolgt.

2. Erkennen Sie die Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 17. August 1999 N 322 "Über die Genehmigung des Systems zur Bestimmung der Schwere von Arbeitsunfällen" für ungültig an.

und gesellschaftliche Entwicklung

DEFINITIONEN DER SCHWERE VON GESUNDHEITSSCHÄDEN

BEI ARBEITSUNFÄLLEN

1. Arbeitsunfälle werden nach Schweregrad der Gesundheitsschädigung in 2 Kategorien eingeteilt: schwer und leicht.

2. Als Anhaltspunkte für die Schwere der Gesundheitsschädigung bei einem Arbeitsunfall gelten:

- die Art der erlittenen Gesundheitsschäden und die damit verbundenen Komplikationen sowie die Entwicklung und Verschlimmerung bestehender chronischer Krankheiten im Zusammenhang mit der Verletzung;

- die Folgen des daraus resultierenden Gesundheitsschadens (dauernde Invalidität).

Anzeichen für einen schweren Arbeitsunfall sind auch Gesundheitsschäden, die das Leben des Opfers bedrohen. Die Verhinderung des Todes durch medizinische Versorgung hat keinen Einfluss auf die Beurteilung der Schwere der Verletzung.

3. Als schwere Arbeitsunfälle gelten:

1) Gesundheitsschäden, deren akute Phase begleitet wird von:

- Blutverlust (Volumen mehr als 20%);

- akute Insuffizienz der Funktionen lebenswichtiger Organe und Systeme (ZNS, Herz, Gefäße, Atemwege, Nieren, Leber und (oder) eine Kombination davon);

2) Gesundheitsschäden, die bei der Erstuntersuchung des Opfers durch Ärzte eines Krankenhauses, Traumazentrums oder anderer Einrichtungen des Gesundheitswesens qualifiziert wurden als:

- durchdringende Wunden des Schädels;

- Fraktur des Schädels und der Gesichtsknochen;

- Gehirnquetschung;

- Wunden, die in das Lumen von Rachen, Luftröhre, Speiseröhre eindringen, sowie Schäden an Schilddrüse und Thymusdrüse;

- durchdringende Wunden der Wirbelsäule;

- Luxationsfrakturen und Frakturen der Körper oder bilaterale Frakturen der Bögen der Halswirbel I und II, einschließlich solcher ohne Beeinträchtigung der Rückenmarksfunktion;

- Fraktur oder Fraktur-Dislokation eines oder mehrerer Brust- oder Lendenwirbel, einschließlich ohne Beeinträchtigung der Funktion des Rückenmarks;

- Wunden, die in die Blasenhöhle oder den Darm eindringen;

- bilaterale Frakturen des hinteren Halbrings des Beckens mit einem Bruch des Iliosakralgelenks und einer Verletzung der Kontinuität des Beckenrings oder doppelte Frakturen des Beckenrings im vorderen und hinteren Teil mit einer Verletzung seiner Kontinuität;

- offene Frakturen langer Röhrenknochen - Humerus, Femur und Tibia, offene Verletzungen der Hüft- und Kniegelenke;

- Schädigung des Hauptblutgefäßes: Aorta, Karotis (allgemein, intern, extern), Schlüsselbein-, Arm-, Oberschenkel-, Kniekehlenarterie oder begleitende Venen, Nerven;

- thermische (chemische) Verbrennungen:

Grad III - IV mit einer Läsionsfläche von mehr als 15 % der Körperoberfläche;

Grad III mit einer Läsionsfläche von mehr als 20% der Körperoberfläche;

Grad II mit einer Läsionsfläche von mehr als 30% der Körperoberfläche;

Atemwege, Gesicht und Kopfhaut;

— Strahlenschädigung mittlerer Schwere (ab 12 Gy) und darüber;

3) Verletzungen, die das Leben des Opfers nicht direkt bedrohen, aber schwerwiegende Folgen haben:

- Seh-, Hör- und Sprachverlust;

- Verlust eines Organs oder vollständiger Verlust seiner Funktion durch das Organ (in diesem Fall wird der Verlust des funktionell wichtigsten Teils der Gliedmaße (Hand oder Fuß) dem Verlust eines Arms oder Beins gleichgestellt);

- Verlust der Fortpflanzungsfunktion und der Fähigkeit, Kinder zu gebären;

4. Leichte Arbeitsunfälle umfassen Verletzungen, die nicht in Absatz 3 dieses Schemas enthalten sind.

Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 26. Juni 2014 Nr. 322 „Über die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal“

Zur Umsetzung von Absatz 2 des Maßnahmenpakets zur Versorgung des Gesundheitssystems der Russischen Föderation mit medizinischem Personal bis 2018, genehmigt durch das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 15. April 2013 Nr. 614-r (Gesammelte Gesetzgebung der Russischen Föderation, 2013, Nr. 16, Art. 2017), bestelle ich:

Genehmigen Sie die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal gemäß Anhang.

Methodik
Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal

2. Bei der Ermittlung des Bedarfs an medizinischem Personal werden berücksichtigt:

Besonderheiten der Morbidität unter Berücksichtigung des Geschlechts und Alters der Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation;

territoriale Merkmale der Subjekte der Russischen Föderation (Lage des Subjekts in den Regionen des Hohen Nordens und entsprechenden Gebieten, Bevölkerungsdichte, Anteil der Landbevölkerung);

das Volumen der medizinischen Versorgung, die im Rahmen des territorialen Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger (im Folgenden - TGGP) bereitgestellt wird;

„Behandlungsgruppe“, darunter ambulant medizinisch versorgende Ärzte, stationär medizinisch versorgende Ärzte, tagesklinisch versorgende Ärzte, Notärzte. Die Gruppe umfasst eine „Verstärkungsuntergruppe“ – Abteilungsleiter – Fachärzte, Ärzte der Aufnahmeabteilung usw.;

„paraklinische Gruppe“, einschließlich einer „diagnostischen Untergruppe“ (Anästhesisten-Reanimationsärzte, Funktionsdiagnostiker, Radiologen, Ärzte für klinische Labordiagnostik, Ärzte für Ultraschalldiagnostik, Endoskopiker, Radiologen, Bakteriologen usw.) und einer „Management-Untergruppe“ (Leiter medizinischer Organisationen). und ihre Stellvertreter, Statistiker, Methodiker).

4. Die Berechnung der erforderlichen Anzahl an medizinischem Personal erfolgt nach der Komponentenmethode gemäß dem Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal:

Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal:

(2). Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 5.

(3). Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 6.

(6). Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015“, Anlage 7.

5. Berechnung des Notarztbedarfs:

5.2. Zur Berechnung des Bedarfs an Rettungskräften nach Norm und den tatsächlich ausgeübten Tätigkeiten werden folgende Kennzahlen herangezogen:

die Anzahl der Anrufe pro 1 versicherte Person, festgelegt durch das Programm der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger, genehmigt durch das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 18. Oktober 2013 Nr. 932 (im Folgenden als SGBP bezeichnet). );

tatsächlich getätigte Anrufe pro 1 Einwohner (Formular Nr. 40 der sektoralen statistischen Beobachtung „Bericht der Station (Abteilung), Notfallkrankenhaus“, genehmigt im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 2. Dezember 2009 Nr 942 (Tab. 2000, S. 1, Spalte 3 / Tab. 1000, Seite 1, Spalte 2));

tatsächliche Zahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner (Formular der statistischen Erhebung Nr. 17 der Länder „Informationen zu medizinischen und pharmazeutischen Beschäftigten“, genehmigt mit Beschluss von Rosstat vom 14. Januar 2013 Nr. 13 (S. 69, Gr. 3 / Einwohner). der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation X 10.000));

errechneter Standard für Notärzte (absolute Zahl): RNCHV X Bevölkerung in einem Teilgebiet der Russischen Föderation /10.000;

die tatsächliche Zahl der Notärzte (absolute Zahl) (Formular der statistischen Landeserhebung Nr. 17 „Informationen über medizinisches und pharmazeutisches Personal“, genehmigt mit Beschluss von Rosstat vom 14.01.2013 Nr. 13 (S. 69, Gr. 3));

Bevölkerung in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation (absolute Zahl);

5.3. Die Berechnung erfolgt nach der Formel:

* - die Anzahl der Ärzte im Rettungsdienst;

RNCHV - der geschätzte Standard für die Anzahl der Notärzte pro 10.000 Einwohner;

PN ist die Bevölkerung einer konstituierenden Einheit der Russischen Föderation;

6. Berechnung des Bedarfs an ambulant medizinisch tätigen Ärzten:

6.1 Berechnungsgrundlage für die erforderliche Zahl der ambulant medizinisch versorgenden Ärzte ist der Umfang der ärztlichen Versorgung zu Vorsorge- und sonstigen Zwecken (Besuchszahl je 1 Einwohner (je 1 Versicherten), im Zusammenhang mit Erkrankungen (Besuchszahl). je 1 Einwohner (je 1 versicherte Person) Person) ermittelt von der TPSG unter Berücksichtigung regionaler Besonderheiten und der Morbidität der Bevölkerung, bezogen auf 1.000 Einwohner;

6.2. Die Funktion einer medizinischen Stelle ist beratender Natur (Schreiben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 31. Dezember 2008 Nr. 10407-TG „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die Bereitstellung kostenloser medizinischer Versorgung für Bürger der Russischen Föderation für das Jahr 2009“), für sie gelten die folgenden Anpassungen:

Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 6. Juli 2016 N 486 „Über die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an Fachärzten mit sekundärer beruflicher (medizinischer) Ausbildung“

GESUNDHEITSMINISTERIUM DER RUSSISCHEN FÖDERATION

BERECHNUNG DES FACHKRÄFTENBEDARFS MIT DURCHSCHNITT

Zur Umsetzung von Absatz 2 des Maßnahmenpakets zur Versorgung des Gesundheitssystems der Russischen Föderation mit medizinischem Personal bis 2018, genehmigt durch die Anordnung der Regierung der Russischen Föderation vom 15. April 2013 N 614-r (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013, N 16, Art. 2017), bestelle ich:

Genehmigen Sie die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an Fachkräften mit sekundärer beruflicher (medizinischer) Ausbildung.

auf Anordnung des Gesundheitsministeriums

BERUFLICHE (MEDIZINISCHE) AUSBILDUNG

1. Die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an Fachärzten mit sekundärer beruflicher (medizinischer) Ausbildung (im Folgenden als Methodik bezeichnet) wurde für die aktuelle Planung entwickelt, um einen Mangel oder Überschuss an medizinischem Personal mit sekundärer beruflicher (medizinischer) Ausbildung (im Folgenden als bezeichnet) zu identifizieren als Pflegepersonal) in medizinischen Organisationen, die den Exekutivbehörden der Teilstaaten und Körperschaften der Russischen Föderation unterstellt sind Kommunalverwaltung(im Folgenden als medizinische Organisationen bezeichnet).

2. Bei der Ermittlung des Bedarfs an Sanitätern werden berücksichtigt:

die Versorgung mit medizinischem Personal (pro 10.000 der Bevölkerung), das der Bevölkerung der Teileinheiten der Russischen Föderation ambulante medizinische Versorgung bietet, berechnet nach der Methode zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal, die auf Anordnung des genehmigt wurde Gesundheitsministerium der Russischen Föderation vom 26. Juni 2014 N 322;

Verfügbarkeit von Betten in den Teilgebieten der Russischen Föderation (pro 10.000 Einwohner), berechnet nach der Methode zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal, genehmigt durch Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 26. Juni 2014 N 322 ;

Merkmale der medizinischen Versorgung durch medizinisches Personal, die in den vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigten Verfahren für die medizinische Versorgung in einem Krankenhaus vorgesehen sind;

die Präsenz von Siedlungen in der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation, die von medizinischen Organisationen entfernt (mehr als 300 km) entfernt sind, in denen eine spezialisierte medizinische Versorgung bereitgestellt wird "1";

territoriale Merkmale der konstituierenden Einheiten der Russischen Föderation (Lage des Subjekts in den Regionen des Hohen Nordens und diesen gleichwertigen Gebieten, Anteil der Landbevölkerung) "1";

"1" -Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 27. Februar 2016 N 132n "Über die Anforderungen an die Unterbringung medizinischer Organisationen Staatssystem Gesundheit und kommunales Gesundheitssystem auf der Grundlage der Bedürfnisse der Bevölkerung“ (registriert vom Justizministerium der Russischen Föderation am 22. März 2016, Registrierung N 41485).

Umfang der medizinischen Versorgung, die im Rahmen der territorialen Programme staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger erbracht wird (im Folgenden als TGGP bezeichnet);

die Alterszusammensetzung des tätigen Pflegepersonals dieser Moment in medizinischen Organisationen;

die Präsenz von Struktureinheiten in medizinischen Organisationen - Feldsher-Geburtsstationen (im Folgenden - FAP), Feldsher-Gesundheitszentren (im Folgenden - FP) usw.

3. Die Methodik verwendet die bedingte Einteilung des Pflegepersonals in Hauptgruppen unter Berücksichtigung ihrer Rolle bei der Organisation des Prozesses der Bereitstellung medizinischer Versorgung und funktionaler Verantwortlichkeiten:

„Behandlungsgruppe“ umfasst Sanitäter, die mit Ärzten in einem ambulanten Termin arbeiten, sowie Sanitäter, die einen unabhängigen ambulanten Termin durchführen (Untersuchungsraum-Hebamme, FAP- oder FP-Sanitäter, vormedizinischer Aufnahmeraum-Sanitäter usw.). Darüber hinaus berücksichtigt es das Pflegepersonal, das die medizinische Versorgung in einem Krankenhaus, in einer Tagesklinik und die medizinische Notfallversorgung durchführt;

„Behandlungs- und Diagnosegruppe“, einschließlich des Pflegepersonals der diagnostischen und unterstützenden Abteilungen (Praxen) (Pflegekräfte für Funktionsdiagnostik, Pflegekräfte für Physiotherapie, Laboranten klinischer Labore, Physiotherapie-Ausbilder usw.);

„Leitungsgruppe“, einschließlich paramedizinisches Personal – Leiter von FAPs, medizinische Statistiker, Büroleiter, leitende (obere) Krankenschwestern usw.;

„Verstärkungsgruppe“, zu der Pflegekräfte gehören, die an der medizinischen Versorgung der Bevölkerung beteiligt sind, jedoch in besonderer Form (Krankenpfleger, Postkrankenpfleger, allgemeine Krankenhauspfleger, Krankenpfleger und Sanitäter, Krankenpfleger der Notaufnahme, Kinderbetreuung in Schulen u Vorschuleinrichtungen usw.);

„paraklinische Gruppe“, die eine „Untergruppe Behandlung und Diagnostik“ (Pflegekräfte in der Funktionsdiagnostik, Pflegekräfte in der Physiotherapie, Laborassistenten klinischer Laboratorien, Ausbilder in der Physiotherapie etc.) und eine „Untergruppe Leitung“ (Leiter FAP, medizinisch Statistiker, Kabinettschefs, Oberschwestern etc.).

4. Die Berechnung der erforderlichen Anzahl von Sanitätern erfolgt nach der Komponentenmethode gemäß dem Algorithmus zur Berechnung des Bedarfs an Sanitätern:

Rechtsgrundlage der Russischen Föderation

Kostenlose Beratung

Bundesgesetz

Heimat

"Soziale Sicherung", N 11, 1999 (Schema),
„Arbeitsschutz und Sozialversicherung“, N 12, 1999
"Gesundheit", N 3, 2000

VERORDNUNG des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 17. August 1999 N 322 "ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES SYSTEMS ZUR BESTIMMUNG DER SCHWERE VON ARBEITSUNFÄLLEN"

1. Genehmigen Sie das "Schema zur Bestimmung der Schwere von Arbeitsunfällen" (Anlage).

4. Dem stellvertretenden Minister Vyalkov A.I. die Kontrolle über die Umsetzung dieser Verordnung aufzuerlegen.

Und über. Minister
Yu.L.SHEVCHENKO

Dieses Dokument bedarf keiner staatlichen Registrierung (Schreiben des Justizministeriums der Russischen Föderation vom 3. September 1999 N 7275-ER).

Genehmigt
nach Reienfolge
Gesundheitsministerium
Russische Föderation
vom 17.08.99 N 322

1. Arbeitsunfälle werden nach Schweregrad in 2 Kategorien eingeteilt: schwer und leicht.

2. Als Anhaltspunkte für die Schwere eines Arbeitsunfalls gelten:

- die Art der erlittenen Verletzungen und die mit diesen Verletzungen verbundenen Komplikationen sowie die Verschlimmerung bestehender und die Entwicklung chronischer Krankheiten;

- Dauer der Gesundheitsstörung (vorübergehende Behinderung);

- die Folgen der erlittenen Verletzungen (dauernde Behinderung, Grad des Verlustes der beruflichen Arbeitsfähigkeit).

Das Vorliegen eines der qualifizierenden Merkmale reicht aus, um die Schwereklasse eines Arbeitsunfalls festzulegen.

2.1. Anzeichen für einen schweren Arbeitsunfall sind auch Verletzungen, die das Leben des Opfers bedrohen. Die Vermeidung tödlicher Folgen durch medizinische Versorgung hat keinen Einfluss auf die Beurteilung der Schwere der Verletzung.

3. Als schwere Arbeitsunfälle gelten solche, die in der Akutphase begleitet werden von:

- Schock jeglicher Schwere und jeglicher Genese;

- Koma verschiedener Genese;

- massiver Blutverlust (Blutverlust bis zu 20%);

- akute Herz- oder Gefäßinsuffizienz, Kollaps, schwerer Schlaganfall;

- akute Nieren- oder Leberinsuffizienz;

- akuter Atemstillstand;

- eine Störung des regionalen und Organkreislaufs, die zu einem Herzinfarkt der inneren Organe, Gangrän der Extremitäten, Embolie (Gas und Fett) von Hirngefäßen, Thromboembolie führt;

- akute psychische Störungen.

3.1. Zu den schweren Arbeitsunfällen gehören auch:

- Gehirnprellung von schwerem und mittlerem Schweregrad;

- intrakranielles Trauma von schwerem und mittlerem Schweregrad;

- Wunden, die in das Lumen von Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Speiseröhre eindringen, sowie Schäden an Schilddrüse und Thymus;

- Fraktur - Luxationen und Frakturen der Körper oder bilaterale Frakturen der Bögen der Halswirbel I und II, einschließlich ohne Beeinträchtigung der Funktion des Rückenmarks;

- Luxationen (einschließlich Subluxationen) der Halswirbel;

- geschlossene Verletzungen des zervikalen Rückenmarks;

- Fraktur oder Fraktur - Luxation eines oder mehrerer Brust- oder Lendenwirbel mit Funktionsstörung des Rückenmarks;

- Wunden der Brust, die in die Pleurahöhle, die Perikardhöhle oder das mediastinale Gewebe eindringen, auch ohne Schädigung der inneren Organe;

- Bauchwunden, die in die Bauchhöhle eindringen;

- offene Wunden der retroperitonealen Organe (Nieren, Nebennieren, Bauchspeicheldrüse);

- Ruptur des inneren Organs der Brust oder Bauchhöhle oder Beckenhöhle, Retroperitonealraum, Ruptur des Zwerchfells, Ruptur der Prostata, Ruptur des Harnleiters, Ruptur des membranösen Teils der Harnröhre;

- Beschädigung eines großen Blutgefäßes: Aorta, Halsschlagader (gemeinsam, intern, extern), Schlüsselbein-, Oberarm-, Oberschenkel-, Kniekehlenarterie oder ihre begleitenden Venen;

- thermische (chemische) Verbrennungen Grad III - IV mit einer Läsionsfläche von mehr als 15 % der Körperoberfläche;

- Verbrennungen III. Grades mit einer Läsionsfläche von mehr als 20 % der Körperoberfläche;

- Verbrennungen zweiten Grades mit einer Schadensfläche von mehr als 30 % der Körperoberfläche;

- Verbrennungen der Atemwege, Verbrennungen des Gesichts und der Kopfhaut;

- Strahlenschäden mittleren (12 - 20 Gy) und schweren (20 Gy oder mehr) Schweregrades;

3.2. Als schwere Arbeitsunfälle gelten solche Verletzungen, die das Leben des Opfers nicht unmittelbar bedrohen, aber schwerwiegende Folgen haben. Diese beinhalten:

- Verlust der Fortpflanzungsfähigkeit und der Geburt;

- Unauslöschliche Entstellung des Gesichts.

3.3. Zu den schweren Arbeitsunfällen gehören auch:

- langfristige Gesundheitsstörungen mit vorübergehender Behinderung für 60 Tage oder mehr;

- dauerhafte Behinderung (Behinderung);

- Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit von 20 % oder mehr.

4. Zu den leichten Arbeitsunfällen gehören:

- Schäden, die nicht in Absatz 3 enthalten sind;

— Gesundheitsstörungen mit vorübergehender Behinderung von bis zu 60 Tagen;

- Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit weniger als 20 %.

7. Der Grad des Berufsunfähigkeitsverlusts wird gemäß der Verordnung „Über das Verfahren zur Feststellung des Berufsunfähigkeitsgrads durch Ärzte- und Arbeitssachverständigenkommissionen als Prozentsatz der durch eine Berufskrankheit verletzten Arbeitnehmer bestimmt oder andere Gesundheitsschäden im Zusammenhang mit der Erfüllung ihrer Arbeitspflichten", genehmigt durch den Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 23.04.94 N 392.

Abteilungsleiter
Organisation der medizinischen
Hilfe für die Bevölkerung
A. A. Karpejew

Einverstanden
Schreiben des russischen Arbeitsministeriums
vom 31.05.99 N 3585-VYA

Die Zakonbase-Website enthält den ERLASS des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 17. August 1999 N 322 „ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES SYSTEMS ZUR BESTIMMUNG DER SCHWERE VON ARBEITSUNFÄLLEN“ in der neuesten Ausgabe. Es ist einfach, alle gesetzlichen Anforderungen einzuhalten, wenn Sie sich mit den relevanten Abschnitten, Kapiteln und Artikeln dieses Dokuments für 2014 vertraut machen. Um nach den erforderlichen Rechtsakten zu einem interessanten Thema zu suchen, sollten Sie die komfortable Navigation oder die erweiterte Suche verwenden.

Auf der Website "Zakonbase" finden Sie die VERORDNUNG des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 17.08.99 N 322 "ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES SYSTEMS ZUR BESTIMMUNG DER SCHWERE VON ARBEITSUNFÄLLEN" in frischer und Vollversion in dem alle Änderungen und Ergänzungen vorgenommen wurden. Dies garantiert die Relevanz und Zuverlässigkeit der Informationen.

Gleichzeitig können Sie die VERORDNUNG des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 17.08.99 N 322 "ÜBER DIE GENEHMIGUNG DES SYSTEMS ZUR BESTIMMUNG DER SCHWERE VON ARBEITSUNFÄLLEN" vollständig und vollständig kostenlos herunterladen separate Kapitel.

Verordnung 322 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

Das Gesundheitsministerium ermittelte den Personalbedarf im Gesundheitswesen

Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 26. Juni 2014 N 322 " Zur Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal «

Die Methodik zur Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal wurde genehmigt, entwickelt, um den Bedarf an medizinischem Personal für die aktuelle Planung zu berechnen, einen Mangel oder Überschuss an medizinischem Personal zu identifizieren und die Wirksamkeit des Einsatzes von vorhandenem medizinischem Personal zu bewerten

in medizinischen Organisationen des staatlichen und kommunalen Gesundheitswesens.

Dokumentenübersicht

Die Methodik definiert die Regeln für die Berechnung des Bedarfs an medizinischem Personal für die aktuelle Planung, die Ermittlung ihres Mangels oder Überschusses und die Bewertung der Wirksamkeit des Einsatzes vorhandener Mitarbeiter in Organisationen des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems.

Morbiditätsmerkmale werden unter Berücksichtigung des Geschlechts und Alters der Bevölkerung in der Region, der territorialen Merkmale der Subjekte des Bundes (Lage in den Regionen des Hohen Nordens und gleichgestellter Gebiete, Bevölkerungsdichte, Anteil der Landbevölkerung). Dienstleistungen, die im Rahmen des territorialen Programms der staatlichen Garantien für kostenlose medizinische Versorgung erbracht werden, werden ebenfalls berücksichtigt. Ein weiterer Indikator ist das Vorhandensein von Siedlungen, die (mehr als 400 km) von Organisationen entfernt sind, in denen Sie spezialisierte medizinische Versorgung erhalten können.

Folgende Gruppen von Ärzten:

Therapeutisch - umfasst Personen, die Leistungen im Rahmen der notfallmedizinischen Versorgung, im ambulanten, stationären und tagesklinischen Bereich erbringen. Das beinhaltet " Untergruppe gewinnen » - Abteilungsleiter - Fachärzte, Ärzte der Aufnahmeabteilung etc.

paraklinisch - beinhaltet " diagnostische Untergruppe "(Anästhesisten-Beatmungsgeräte, Ärzte für funktionelle, klinische Labor- und Ultraschalldiagnostik, Radiologen, Endoskopiker, Radiologen, Bakteriologen usw.) und" Verwaltungsuntergruppe » (Leiter medizinischer Organisationen und ihre Stellvertreter, Statistiker, Methodiker).

Algorithmen zur Berechnung des Arztbedarfs für jede Art der medizinischen Versorgung werden angegeben.

Das Dokument enthält Berechnungsformeln und ist stark referenziell (verweist auf andere Dokumente). Um die Methodik als Ganzes zu verstehen, müssen also die folgenden Dokumente erhoben werden:

(eines). Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger für 2013 und für den Planungszeitraum 2014 und 2015.“

(2). Anhang Nr. 5 zum Schreiben Nr. 11-9/10/2-5718 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Fürsorge für die Bürger für 2013 und für den geplanten Zeitraum von 2014 und 2015 Jahren",

(3). Anhang Nr. 6 zum Schreiben Nr. 11-9/10/2-5718 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Fürsorge für die Bürger für 2013 und für den geplanten Zeitraum von 2014 und 2015 Jahren."

(5). Anhang Nr. 10 der Verordnung über die Organisation der primären Gesundheitsversorgung für die erwachsene Bevölkerung, genehmigt durch Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 15. Mai 2012 Nr. 543n.

(6). Anhang Nr. 7 zum Schreiben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2012 Nr. 11-9/10/2-5718 „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die kostenlose Bereitstellung von medizinische Versorgung der Bürger für 2013 und für den geplanten Zeitraum 2014 und 2015 ",

(7). Das Programm der staatlichen Garantien für die kostenlose Bereitstellung medizinischer Versorgung für die Bürger, genehmigt durch das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 18. Oktober 2013 Nr. 932;

(acht). Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 2. Dezember 2009 Nr. 942 (Tab. 2000, S. 1, Gr. 3 / Tab. 1000, S. 1, Gr. 2));

(9). Rosstat-Verordnung Nr. 13 vom 14.01.2013 (Statistisches Erhebungsblatt Nr. 17 der Länder „Angaben zu medizinisch-pharmazeutischen Beschäftigten“ (S. 69, Spalte 3));

(zehn). Schreiben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 31. Dezember 2008 Nr. 10407-TG „Über die Bildung und wirtschaftliche Begründung des territorialen Programms staatlicher Garantien für die Bereitstellung kostenloser medizinischer Versorgung für Bürger der Russischen Föderation für 2009"

(elf). Vorschriften über die Organisation der Bereitstellung von medizinischer Grundversorgung für die erwachsene Bevölkerung, genehmigt durch Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 15. Mai 2012 Nr. 543n;

(12). Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 17. Mai 2012 Nr. 555n "Über die Genehmigung der Nomenklatur des Bettenfonds nach den Profilen der medizinischen Versorgung"

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